For Patients & Families

嵌合抗原受体（Chimeric antigen receptor），也叫CAR T-细胞疗法（CAR T-cell therapy），是一种用经特殊转化的T-细胞来更具体地以癌细胞为靶向的新免疫疗法。医生先从患者的血液中提取出T-细胞样本，随后对这些T-细胞进行再造，从而让它们的表面上生成名为嵌合抗原受体（CARs）的特殊结构。当这些CAR T-细胞被重新注射到患者体内时，这些受体或许能帮助T-细胞识别、攻击人体内的癌细胞。

目前，CAR T-细胞疗法已通过美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，作为一些难治性非霍奇金淋巴瘤（refractory non-Hodgkin lymphoma）和儿童复发急性成淋巴细胞性白血病（pediatric relapsed acute lymphoblastic leukemia, ALL）的护理标准。丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心（DF/BWCC）为患者提供经过FDA批准的所有CAR T-细胞疗法， 包括：

• Yescarta™疗法（药品名：axicabtagene ciloleucel），用于治疗弥漫性大B-细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma, DLBCL）、原发性纵膈B-细胞淋巴瘤（primary mediastinal B-cell lymphoma）、复发性或对先前疗法不起反应的转化滤泡性淋巴瘤（transformed follicular lymphoma）
• Kymriah™疗法 (药品名：tisagenlecleucel) ，用于治疗弥漫性大B-细胞淋巴瘤（DLBCL）、高分化B-细胞淋巴瘤（high grade B-cell lymphoma），以及由转化滤泡性淋巴瘤引起的弥漫性大B-细胞淋巴瘤——且有复发或对先前疗法不起反应的现象
• Kymriah™疗法 (药品名：tisagenlecleucel) ，用于治疗18-25岁复发性或难治性、侵袭性B-细胞急性成淋巴细胞性白血病（relapsed or refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia (ALL)）（丹娜—法伯/波士顿儿童医院癌症和血液疾病中心（DF/BCHCBDC）也为上至25岁的儿童及青少年患者提供Kymriah™疗法）

我们也同样设有若干项针对不同类型的血癌CAR T-细胞疗法临床试验，其中包括：其它形式的淋巴瘤（lymphoma）、白血病（leukemia）以及多发性骨髓瘤（multiple myeloma）。此外，我们还有针对各种阶段患者的临床试验。

CAR T-细胞疗法的副作用

尽管绝大多数的患者不会经历与化疗相关的常见副作用，如：掉发、恶心、呕吐，但是接受CAR T-细胞疗法的患者有可能会经历严重的副作用。由于患者会被入院收治数周，因此，我们的护理团队能够时时监测、管理患者对CAR T-细胞疗法的反应。这些并发症通常是暂时的，并且随着治疗的进展而得到缓解。我们的护理团队经过特殊培训，从而帮助患者识别、管理这些副作用。

CAR T-细胞疗法可能会引发如下副作用：

细胞因子释放综合征（Cytokine release syndrome）： CAR T-细胞可激活大量细胞因子（cytokine）的释放，从而引起一种炎症——细胞因子释放综合征（CRS），症状包括：类似感冒且伴有高烧和（或）发冷现象、低血压、呼吸困难，或意识混淆，这些症状或轻或重。

神经性障碍： 患者或可出现意识混乱、语言能力受阻，或昏睡等症状。

联系我们

所有希冀在丹娜—法伯癌症研究所参与CAR T-细胞疗法的患者必须持有医生转诊证明。丹娜—法伯癌症研究所会审慎判断患者的病情是否适合CAR T-细胞疗法。详情咨询：请拨打 +1）617-658-4835或致信cartinquiries@dfci.harvard.edu。