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距科学家首次用显微镜观察肿瘤组织已经有130余年。但他们很难想象,自己在显微镜下的观察为今后开发强有力的癌症疗法奠定了基础。为攻克癌症难关,科学家们以免疫细胞本身为切入点,开发出一种新型疗法:细胞疗法(cell therapy)。
在一项由丹娜—法伯癌症研究所带领的研究中,科学家们破解了某些DNA破损修复基因中的遗传性变异或加剧个体罹患尤因肉瘤(Ewing Sarcoma,也称尤文肉瘤)。尤因肉瘤常见于青少年和青壮年,是一种浸润性癌症。
在《癌症—发现》期刊(Cancer Discovery)发布的一项研究中,丹娜—法伯癌症研究所和其他医学同仁发现:胰腺癌细胞利用一种特殊的自噬模式,即铁的利用及再次利用来维持生长和生存。此外,他们还找到一种将铁运输至胰腺癌细胞回收机制的蛋白质,这也为新疗法提供了一个诱人的靶点。
“难治”(refractory)一词一般用于指代顽固或棘手,在医学领域里,它特别指代哪些对治疗没有反应的疾病。难治性癌症指的是对初始治疗(initial treatment)呈抵抗性或在治疗中出现抵抗的癌症。
近期,一项研究显示,频繁使用化学直发夹板和直发膏的女性患子宫癌(uterine cancer)的风险要高于不使用两种产品的人。该研究对全美3.4万名女性进行了长达十年的追踪,这期间也是子宫癌患病率上升的时期,非裔黑人女性尤甚
丹娜—法伯医生和研究员Jennifer Ligibel博士指出,植物性饮食降低乳腺癌患病风险的证据尚未确凿,其它生活方式因素(定期运动、保持健康体重)与乳腺癌(breast cancer)风险的关联更为紧密。
以酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,简称TKI)为代表的药物革新了慢性髓细胞源性白血病(CML)的治疗。慢性髓细胞源性白血病是一种骨髓生产过多半成熟白细胞的癌症。
研究表明,越来越多的人从小就接触到使他们加剧罹患癌症的因素, 这包括:饮食的变化、生活方式、日益上涨的肥胖率、环境毒素、身体中消化道和其它部位微生物种类的变化。然而,上述因素如何影响不同人群以及它们如何与个体的基因组相互作用以增加患癌风险的机制尚不明确。
子宫癌(uterine cancer)也被称为子宫内膜癌(endometrial cancer)。一直以来,科学家们通过显微镜观察肿瘤细胞的外观,将子宫癌分为子宫内膜样(endometrioid)或非子宫内膜样(non-endometrioid)。如今,随着科学家们深入了解子宫癌的分子构成,子宫癌内部的特异性基因变化逐渐成为划分的考量因素。
在COVID-19大流行病爆发期间,患者与医务人员的网络问诊数量激增。即便是在疫情期间,丹娜—法伯和其它医院的医护团队仍致力于为患者提供精湛的护理,无论是面对面的就诊还是网络问诊。患者可根据自身情况选择最适合自己的就诊方式。
今年的假期恰逢由病毒传播的呼吸疾病高发时期,包括:流感、COVID-19、呼吸道合胞病毒(RSV)感染。若您有家庭或朋友聚会的打算,以下方法可以帮助您不受或降低疾病传染。
您有过这些经历吗?比如:食物在烤箱中放置太久,或者将烤面包机的温度调得太高?抑或是您曾用平底锅油炸一些食物,但煎糊了?烤焦食物并不罕见,但是这些看似平常的小失误会加剧一个人患癌的风险吗?
用正确的方法保持手清洁虽然简单,但却是防止病菌和疾病传播极为有效的方法。勤洗手、正确洗手,您就做到了保护自己、家人、甚至是居住的社区。我们鼓励家长和孩子一起洗手,这样既可以保证大家践行正确的洗手方法,也强调了坚持这种习惯的重要性。
患者Crista Cardillo和主治医师Kim Stegmaier博士(Kim Stegmaier, MD)的亲密无间让人瞩目。她们一起大笑、谈天的样子或给人以她们从小在一个街区长大的错觉。然而,她们友谊的缔结与常人不同,两人是作为患者和丹娜—法伯/波士顿儿童医院癌症与血液疾病中心(Dana-Farber/Boston Children’s Cancer and Blood Disorders Center)的肿瘤内科医生相识的。
淋巴结(lymph nodes)是人体免疫系统(immune system)的重要组成。这些细小、呈豆荚形状的囊状物遍布人体,其功能为过滤淋巴液(lymph fluid)并清除有害物质。淋巴结中还含有免疫细胞(immune cells),后者对淋巴液携带的病菌和细菌发起攻击,从而帮助人体抵抗感染。
背痛与很多与癌症无关的原因有关,比如损伤或关节炎(arthritis);在某些情况下,背痛与癌症有关。尽管这种情况极为罕见,但背痛或可作为某些癌症的征兆、化疗或其它癌症治疗的副作用、转移(metastasis)的症状,或是疗法的潜伏副作用。
BuzzFeed近期的一则报道显示,早在20世纪70年代,学界就已彻底破解了杏核制成的产品作为抗癌物的迷思,但还是有商家积极地向毫无戒心的患者推销相关产品。尽管苦杏仁苷和合成苦杏仁苷尚未证明对癌症治疗有效或具有安全性,杏作为水果确实是富含维生素A、C、钾(potassium)和食物纤维(dietary fiber)的。
2016年春天的一个晚上,庆祝过金婚的Yan Cheng女士与丈夫George Qi先生在舞会结束后回家。尽管舞会让这对伉俪回味无穷,Cheng女士在回家后发现了一些异常的症状:右侧大腿变得红肿。在Cheng女士被转诊到丹娜—法伯后,成人淋巴瘤科的肿瘤内科学家David Fisher博士成为她的主治医师。
2019新型冠状病毒(2019 novel (new) coronavirus)的正式命名为:SARS-CoV-2,这是一种引发COVID-19疾病的病毒。这种呼吸系统疾病最早发现于中国湖北省武汉市。自发现以来,世界多地都报告了数以万计的病例,这也包括美国。
力量训练是一种利用阻力迫使肌肉收缩从而建立力量的运动。一个人资深的体重或健身房的器材可作为力量训练的阻力。我们就这一话题采访了丹娜—法伯癌症研究所莱奥纳多·P·扎奇姆综合疗法中心(Dana-Farber’s Leonard P. Zakim Center for Integrative Therapies)的运动生理学家Nancy Campbell老师(Nancy Campbell, MS),她为癌症患者和生存者提供运动咨询服务。
大量的研究表明,大量摄入牛奶和其它乳制品的人群罹患结肠癌(colon cancer)的风险比不吃乳制品的人要低。但是,很多人会因 “乳糖不耐受(lactose intolerant)” 而规避或摄入最少量的乳制品。在世界范围内,被乳糖不耐困扰的人数达数百万。那么,患有乳糖不耐受症的人群该如何应对可能影响他们患结肠癌的风险呢?
William G. Kaelin Jr. 博士于2019年获得诺贝尔奖,他目前于丹娜—法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)、布莱根和妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)及哈佛医学院(Harvard Medical School)担任西德尼·法伯医学教授(Sidney Farber Professor of Medicine)。近日,Kaelin博士在《华盛顿邮报》(The Washington Post)上发表专栏。
2010年代,以一种革命性的新癌症疗法临床试验的惊人结果为开端,以一项截然不同却获得诺贝尔医学奖的癌症研究为终止。在这一头一尾极为不同的两端,2010年代是有诸多进步的十年,其间的科学发现使得美国食品药品监督管理局(FDA)在2017年批准了首个嵌合抗原受体细胞疗法(CAR T-cell therapy),此后,多项相关疗法随之获批。
套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma)是一种罕见且往往极具浸润性的非霍奇金淋巴瘤(NHL),这类癌症往往涉及到被称为淋巴细胞(lymphocytes)的白细胞,而白细胞则保护人体不受该疾病的危害。套细胞淋巴瘤的命名来自其发病区域——套区(mantle zone)——暨淋巴结中的环形细胞, B细胞(一种淋巴细胞)产生于此并发挥特定的功能。
世界卫生组织国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer (IARC))的一项报告显示:2010年,在世界范围内,空气污染是22.3万肺癌致死病例的原因。这些发现令人震惊,促使该机构首次将室外空气污染划分为致癌物(carcinogen)(一种引发癌症的物质)。
在某些情况下,曾经患癌的人群患有新癌症的风险或高于平均水平,新癌症即为与原始肿瘤扩散或转移无关的癌症。尽管在以后的生活中,绝大多数确诊患癌的人群不会患有不同的恶性肿瘤,但生存者也需要熟知可能导致其具备患病风险的因素。
严格来讲,一个肿瘤指的是人体内异常肿块(swelling)或膨大(enlargement),但在大多数情况下,该术语被用于指代癌细胞的生长。因此,从最广义的角度上看,肿瘤可以是一个无害的囊肿或液体的集合。但是,在医师和患者谈话的语境下,肿瘤很有可能指代大量失控生长和分裂的细胞。
2019年10月的一个清晨,患有四期肾癌的Shaun Tierney先生开始了一项富有希望的新治疗。因为Shaun急于将这一消息告诉他的主治医师——医生是丹娜—法伯癌症研究所兰科泌尿生殖肿瘤学中心主任Toni Choueiri博士,他给Choueiri博士发了短信。但Shaun没有想到的是,Choueiri博士也有重大的消息要分享。
化疗药物(chemotherapy agents)是用来治疗全身癌症的强劲药物。化疗药作用的机制有很多,但其综合疗效是延缓或终止癌细胞的生长,而癌细胞以快速分裂和增殖而著称。化疗的益处是长远的,这对抗癌至关重要,但它也同样带来了疑问:这些化疗药物会在血流中停留多久?
尽管80%到90%的甲状腺肿块并不致癌,展开 “脖颈检查” 有助于您熟悉自己甲状腺的外观和感觉,若您察觉出任何变化,可以及时告知您的医护团队。我们采访了丹娜—法伯/布莱根和妇女医院甲状腺癌症中心主任——Jochen Lorch博士,他分享了如何检查出甲状腺癌肿块和潜在症状的窍门。
全谷物含有的诸多营养素都具有预防癌症的功能。总体而言,摄入大量全谷物或可降低罹患癌症的风险,特别是结肠癌(colon cancer)。一项针对40份有关全谷物和癌症风险的分析显示,摄入较多全谷物的人群比摄入较少的人在患癌风险方面低34%。
忙碌之际,我们很难有时间准备健康的零食。但丹娜—法伯有妙招:提前准备大量的零食,并将它们分成小份,随身携带,随时摄入,这会方便很多。能量点心食谱有很多好处,您无需担心手边必须备好确切的原料。若要准备健康糕点且不必加入糖分,您可以尝试搅拌自己喜欢的坚果和水果干。
香辛料的使用已有上千年历史。学界认为,香辛料作为一种富含抗氧化剂和抗微生物物质的植物营养素。与大众看法相反的是,多香果(allspice)并非是不同香辛料的混合物,而是克里斯托弗·哥伦布在牙买加发现的一种浆果。然而,这种浆果的味道让人联想到多种香料的味道,包括:丁香、生姜、肉豆蔻和肉桂。在加勒比海和印度美食中,多香果不仅是一种主要的作料,还是很多烘焙食谱中必不可少的原料。
蘑菇并非蔬菜:实际上,它们是可食用的菌类(fungus),营养丰富。尽管所有的蘑菇含有免疫支持化合物,香菇(shiitake)是唯一一种含有特异化合物——香菇多糖(lentinan)的蘑菇。事实上,中国人和日本人用香菇来治疗感冒和流感已有数百年的历史。此外,蘑菇还富含硒(selenium)和三种B族维生素:核黄素(riboflavin,维生素B2)、烟酸(niacin,维生素B3)及泛酸(pantothenic acid,维生素B5)。
作为一种低卡路里、高蛋白质食物,虾不失为体重管理的上乘选择。此外,虾还富含硒(selenium)和铁,两种元素是我们拥有健康免疫系统的必要微量营养物。在这份食谱中,各类彩色蔬菜、香料和健康脂肪搭配,让您享受到易于吸收的维生素、矿物质和植物营养素。这份食谱来源于Michael Schlow主厨,他是当今美国最有影响力且备受尊崇的主厨之一,还在洛杉矶开设多个餐厅。
正常的人类细胞只需适量的氧气量——不多不少,即可生存并保持健康。这种关键的平衡是由人体内一个错综复杂的氧气感应过程调节的,这项发现使得丹娜—法伯癌症研究所科学家William G. Kaelin Jr.博士(William G. Kaelin, Jr., MD)成为2019年诺贝尔医学奖得主之一。这种机制促使人们得以适应高海拔地区的生活,并在运动时向细胞输送更多氧气。然而,癌细胞为了生存也会挟持这种氧气感应。
在这份意式煎蛋食谱中,我们用到了菠菜。菠菜是叶黄素(lutein)最丰富的来源之一,正是叶黄素这种植物营养素的存在,菠菜得以增色,并使得菠菜免受太阳有害射线的损伤。叶黄素对我们的眼睛和其它细胞起保护作用,使其免受紫外线损害,紫外线会引起黄斑变性(macular degeneration)。此外,叶黄素还能帮助我们抵抗眼遗传疾病,如:视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,更为熟知的名称为管状视-tunnel vision)和白内障(cataract)。
最常见于成人的白血病有非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma)、慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia)、急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia)、急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)及多发性骨髓瘤(multiple myeloma)。
近来,英国科学家们就40万名女性展开研究后发现,偏好晨起与乳腺癌(breast cancer)风险稍稍降低有关。尽管这种效应极小,但研究人员表示,该研究的发现应鼓励学界展开更多研究,以了解如何缓解人们对生物钟的压力。
近年来,电子烟(e-cigarettes)备受市场 “欢迎” ,在青少年人群中尤甚,他们吸食电子烟的比例已经超过传统香烟的使用。随着这一情况的出现,学界对吸食雾化香烟之于健康的长短期影响也倍感担忧。
假日固然喜庆,但对于抗癌人士而言,假日也会使人倍感压力和焦虑。对于很多患者及家属而言,仅仅是为节庆作准备这一想法也可以让他们喜忧参半。丹娜—法伯癌症研究所的临床医师为您奉上一些应对和庆祝节假日的小窍门,帮您和所爱之人顺利度过这一时期。
William G. Kaelin Jr.博士供职于丹娜—法伯癌症研究所。2019年10月7日,他因破译细胞感知和适应氧气供应的机制而获得诺贝尔医学奖。10月17日,Kaelin博士参与了《STAT杂志》主办的直播问答,以下是精彩回顾。
人类乳头状瘤病毒(HPV)是一种可致异常组织生长和细胞出现其它变化的病毒。它可在性行为中经皮肤接触而感染,任何性别都可携带HPV。共有超过100种HPV病毒类型(或菌株),学界以 “低风险(因其引发疣)” 或 “高风险(意味着这些HPV病毒有致癌可能)” 展开划分。
在提名诺贝尔奖方面,William G. Kaelin博士(William G. Kaelin, Jr., MD)与其他两位攻克同样问题的科学家们一直有很大的机遇,而在2019年10月7日,他们确实因破译使得细胞感知和适应氧气供应变化的机制而获诺奖。
当确诊实体肿瘤时,医生往往用等级(grade)和肿瘤分类(stage)对其细分。两个因素皆为制定疗法方案的关键考量。若您确诊患癌,请和您的医生探讨肿瘤的等级、级别和其它事宜。
一个突变指的是DNA单元排序中的一种变化,正如字母表中的单个字母一样,DNA单元排序构成基因指令——从而限定一个细胞的结构和功能。一个基因中的突变就像单词中的简单拼写错误一般,或如多个单词或整个段落的复制或删节一样。
黑色素瘤(melanoma)是一种罕见却极具浸润性的皮肤癌症(skin cancer),它始于黑色素细胞(melanocytes)。黑色细胞负责生成保护人体不受紫外线(UV)照射损害的黑色素(pigment/melanin)。美国癌症协会(American Cancer Society)指出:并非所有的皮肤癌症都是黑色素瘤。
在外科手术中,麻醉(anesthesia)一种用来阻滞患者痛觉的医学治疗。当施以麻醉时,镇静作用也是需要慎重考量的一点。护理师为患者施用镇定剂,以达到镇静或睡眠状态,且镇定往往与麻醉一起施用,以减缓疼痛。
对于儿童白血病(pediatric leukemia)而言,对基因组学(genomics)的深入理解——暨构成疾病的遗传缺陷(genetic errors)和不规则(irregularities)——使得研究人员将这种疾病按照亚型(subtype)分类。这项进步提高了医生区分复发风险加剧的患者的能力,并开具相关的治疗以降低复发风险。此外,它还为新药开发和靶向疗法(targeted therapies)奠定了基础,这对有些亚型的治疗尤为有效。
如今,宫颈癌(cervical cancer)是妇科癌症中唯一一种有常规筛查的病种。而妇科癌症最常见的子宫内膜癌(endometrial cancer)和卵巢癌(ovarian cancer)却缺少这类常规筛查,故医生和女性需密切关注这类疾病的症状。越早发现症状,治疗的成功率就越高。
“病理学是肿瘤内科学运作的枢纽,也是患者管理的中心。”丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心(Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center)的病理学家Stuart J. Schnitt博士(Stuart J. Schnitt, MD)说道。在很多情况下,患者很难理解病理学报告中的专业术语。
美国国家职业安全卫生研究所(National Institute of Occupational Safety and Health)指出,在世界范围内,约有5-8%癌症的诱因源于患者接触到工作环境中的致癌物。尽管与工作环境有关的癌症比率有所下降(得益于安全法规),但常常曝露在粉尘、气体和化学物质环境会使癌症的患病风险上升。此外,对于在明显更安全的行业或工作环境中的普通工作人员而言,还有一些隐藏的健康风险可以加剧他们患癌的风险。
Andrew Hedberg过了一个不平凡的春天。即将升入高二的他加入了大学高尔夫运动队,也当选了下一学年的班级代表。最重要的是,曾经危害到他的生命和左腿的骨癌(bone cancer)仍在康复中。
因治疗而引起的恶心是一种令人不快的副作用,在癌症治疗(如:化疗和放疗)之前、治疗期间及之后都可能出现。止吐药物通常用于治疗恶心和呕吐,但其它的方法也可以使人受益。
目前,有关疫苗潜在风险的讨论沸沸扬扬,包括:疫苗可致人自闭(autism),疫苗可使人患上本应预防的疾病,总体来说疫苗不安全等。请放心,美国疾病控制与预防中心(CDC)指出,疫苗是学界现有的最方便、最安全的预防医护措施之一。
JUUL是一个电子香烟(e-cigarette)品牌,使得吸食者可以吸入混有尼古丁、增味剂和其它化合物的蒸汽。JUUL于2015年入市,它与其它电子香烟的作用原理类似,但因其体积小、设计时髦而似U盘一般便于携带,且口味丰富,评论家指控JUUL以青年人群为主要营销对象。
霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)是一种产生于名为淋巴细胞(lymphocytes)的白细胞中的癌症。淋巴细胞在人体免疫系统对抗疾病方面扮演着重要的角色。在过去的若干年内,霍奇金淋巴瘤的治疗有了重大的进步。
生活中,很多人都有过类似的经历:烟草终结了我们认识的人的生命,而且他们的故事往往让人痛彻心扉。更让人难过的是,很多悲剧本不应发生。丹娜—法伯癌症研究所专注于缓解癌症带来的负担,而我作为研究所的董事长、医生兼科学家,每一天我都见证了烟草对一些就诊患者造成的悲剧。
名为自然杀伤细胞(natural killer cells,简称NK)的免疫细胞是人体抵御感染和癌症的关键组成部分,然而与其它免疫组成部分(如:T细胞)相比,学界对于引起NK细胞作用的机制却了解甚少。科学家们表示: “学界急需加快识别以NK细胞为介导的新内在调节因子的步伐。”
无线局域网Wi-Fi和与其连接的电子设备(如:手机、笔记本电脑、无线头戴式耳机)无处不在。有关Wi-Fi和路由器引发癌症的担忧与这些电磁场(EMFs)的发射有关。电(eletricity)是这些无形的能量区域产生的原因,电磁场也往往被称为 “辐射(radiation)” 。
免疫疗法(Immunotherapy)指的是利用人体免疫系统对抗疾病的疗法。免疫肿瘤学(Immuno-oncology)则为以免疫系统作为武器抗击癌症。 免疫系统(immune system)是器官(organs)、组织(tissues)、特殊细胞(specialized cells)以及保护人体抵御感染和疾病的物质集合。
凛冬过后的和煦阳光固然让人心悦神怡,但也请您不要忘记皮肤安全的重要性。若无适当的保护而长时间或频繁地将皮肤暴露在阳光下,少则引起令人不适的晒伤,多则引发严重的皮肤损害。
这份姜末牛油果鲜虾饭味道鲜美,而且姜末富含多种益处,生姜含有抗炎和抗氧化物质。实际上,超过50种抗氧化物都是在姜里发现的。生姜或许还能缓解因化疗引起的恶心。若患者对恶心副作用感到担忧,不妨尝试在茶饮或汤饮中加入生姜(如:在热水中加入柠檬和1汤匙的姜末,或在汤饮中加入胡萝卜),还有尝试与这份食谱类似的饮食。
核桃为美味的鳟鱼料理增添了一分丰富的果仁味道。鳟鱼片的柔软佐以核桃的的酥脆,让您尽享美味的同时还补充了蛋白质、纤维和对心脏有益的健康脂肪。核桃富含利于心脏健康的脂肪,包括:Ω-3 脂肪酸(omega-3 fatty acids)、必要的脂肪以及帮助降低高甘油三酯水平的抗炎物质。
每天,美国约有8500例皮肤癌(skin cancer)新增病例。保护自己不受阳光中紫外线的照射固然重要,请您也切记经常检查皮肤有无异常之处。尽管雀斑和痣往往无害,但也不能对常规的自我检查和ABCDE法则掉以轻心,如此可以帮助您了解皮肤标记的严重程度。倘若有任何地方看起来不寻常,请您立即就医。
炎炎夏日,很多人会选择去海边避暑。但在您去海边享受阳光的亲吻前,丹娜—法伯癌症研究所皮肤专家Jennifer Lin博士(Jennifer Lin, MD)有一些叮嘱,帮助您保护皮肤,降低患皮肤癌症的风险。
对符合治疗标准的患者们而言,降低强度的干细胞移植(Reduced-intensity stem cell transplants)无需他们如传统疗法一般住院数周。在美国,许多癌症治疗中心都开设降低强度的干细胞移植服务,其中包括丹娜—法伯/布莱根和妇女医院(Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center)。
通常情况下,经胸腔X光和CT扫描检查出来的、位于肺脏组织里的小肿块往往呈良性,但它有时也可能具有致癌性。中国病理学家将其称为 “占位病灶(space-occupying lesions)” 。
74岁的我曾是一位儿科执业医生,在一家与波士顿儿童医院(Boston Children’s Hospital)关联的多学科工作组供职。当医生40年后,我仍然对与患者一道学习和分享新事物抱有热忱。之后,我被诊断患有卵巢癌(ovarian cancer)——一道隐形的墙在我和曾经并肩作战的患者之间骤然形成。
在治疗之前、之中和之后,食道癌(esophageal cancer)患者在进食方面会遇到一些挑战。食道癌及其治疗也会使患者的食道变窄和(或)干燥、疼痛和发炎,这或许会让患者在吞咽时感到痛苦。因此,患者具有体重降低和疲惫倾向,这是缺少营养的结果。
2015年,一组来自世界各地的科学家们向联合国(UN)和世界卫生组织(WHO)提交了一份请愿书,表达了他们对耳机用户被曝露于非离子化电磁场(non-ionizing electromagnetic fields (EMF))的担忧。无线蓝牙头戴式耳机是当下十分流行的一种电子装置。目前,有关这种耳机会否引发癌症的争论亦是沸沸扬扬。
“若患癌,终掉发”是一种广为流传的假设。但是,癌症本身是让患者掉发的元凶吗?答案是否定的。脱发(alopecia)或掉发(hair loss)是化学疗法(chemotherapy)和放射疗法(radiation treatment)导致的一种连带结果。
多年以来,咖啡的健康风险和益处一直是医学专业人士研究的课题。然而迄今为止,饮用咖啡和癌症之间并无具体的关联。总体而言,咖啡利大于弊。多项研究表明,摄入咖啡(不含任何添加脂肪和糖)与因任何一种因素引起的较低的死亡风险相关。
随着年龄的增长,人体造血干细胞(hematopoietic stem cells,简称HSCs)的DNA出现基因突变或拼写错误是很胀长的。绝大多数的突变对造血干细胞功能没有影响,也不会诱发疾病。然而,在有些病例里,突变赋予了一些造血干细胞一丝生存的希望,加重了它们在生产血细胞方面扮演的角色。
子宫内膜异位是一种较为常见的症状,它会影响3%-10%的处于生育年龄的女性。尽管子宫内膜癌影响的女性比例要小的多,但它仍然是美国最常见的妇科癌症(gynecologic cancer)。
对很多癌症患者而言,癌症治疗会引起恶心(nausea)、呕吐(vomiting)和食欲减退(a decreased appetite)等问题,从而导致患者难以进食、保持水分以及维持健康的体重,而管理这三种副作用皆是使患者感到更强健和对治疗耐受表现更好的关键因素。>
全谷物(whole grains)指的是包含内核的全部谷物,暨包含麸(bran)、芽(germ)和 胚乳(endosperm)的谷物。全谷物与精细谷物(refined grains)不同的是前者含有纤维素(fiber)、植物营养素(phytonutrients)以及其它有助于强健免疫系统的维生素和矿物质,这对于患者在癌症治疗期间和之后极为重要。
《美国国家癌症研究所期刊》(Journal of the National Cancer Institute)的一项研究表明:一周摄入三次以上十字花科蔬菜或可将前列腺癌(prostate cancer)的患癌风险降低近50%。
媒体对膳食及运动之于乳腺癌风险(breast cancer risk)的报道可谓让人眼花缭乱。某一个报道或建议读者多食用某种食物(如:西兰花)以预防乳腺癌。另外一个报道或正相反,暨同种食物中的一种物质实则增加了一个人患乳腺癌的风险。
许多癌症的生长以快速和失控著称,这是因为它们的细胞超出了分子制动(molecular brakes)的限制,而后者通常控制着新老细胞交替时的分裂活动。调节这些制动的是一组周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinases,简称CDKs)。研究发现,细胞的改变引起CDK4和CDK6两种酶的过度活化,而这种现象在多种癌症种皆有体现。
向别人解释自己患癌这件事并不容易,因为永远不存在一个最佳的时机,患者往往担心自己患癌的事实会让亲近的人感到压抑。难以启齿、没有适当时机以及患者内心的负罪感往往导致他们对患癌的事情绝口不提,反而是独自面对癌症的诊断。
当癌症在人体内扩散时,首要因素就是细胞里脱氧核糖核酸(DNA)产生了变化或突变(mutations)。正因一个癌细胞里基因组(genome)中出现了一个突变或其它异常(DNA位于细胞核内),细胞或许会从其邻近的环境中分离并侵犯周围的组织(tissue)。
提起癌症治疗,很多人的第一反应是化学疗法(chemotherapy)和放射疗法(radiation therapy),然而对很多妇科癌症(gynecologic cancers)患者而言,手术(surgery)往往是一线疗法。
生育是新确诊癌症患者的常见忧虑之一。丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心(Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center)妇科肿瘤学微创外科主任Colleen Feltmate博士(Colleen Feltmate, MD)指出,对于患有妇科癌症(gynecologic cancer)的女性而言,生育子女的能力取决于该患者所患癌症的类型以及确诊的阶段。
近年来,有关子宫内膜癌(endometrial cancer)新疗法的临床试验寥寥无几。子宫内膜癌在子宫内衬中形成。然而,随着基础研究的深入,新药和药物组合的测试扭转了这一局面。至2018年12月,学界已开设数个针对子宫内膜癌的临床试验,其中四项由丹娜—法伯癌症研究所科研团队带领。
子宫内膜癌(endometrial/uterine cancer)是女性生殖器官中最常见的癌症。每年,美国约有6. 3万个子宫内膜癌确诊病例。子宫内膜癌主要影响绝经后的女性,当癌细胞在子宫内膜(endometrium)的组织上或子宫(uterus)的内衬上出现时,即为子宫内膜癌。
很多患者在等待医学检查时都出现过易怒、手掌出汗和恶心的常见症状。这种忧虑和不适的感觉被称为影像焦虑(scanxiety),它精准地描述了患者在进行影像学扫描检查或等待检查结果时出现的焦虑感(anxiety)或担忧(worry)。
癌症的确诊会对一个人生活的方方面面产生影响。治疗癌症不仅具有挑战性,还会带来财务的压力,很多人一开始也会感到迷失,不知如何应对癌症带来的变化。幸运的是,社会工作者(social workers)可以就此介入来帮助患者。
Steph和Jake Holbrook夫妇清楚地记得儿子William生命中的每个重要时刻:他第一次走路、讲的第一个词语,甚至还有他第一次去看波士顿红袜棒球队(Boston Red Sox)比赛的时候。2018年1月17日是他们永远不会忘怀的另一个日子,这一天,仅仅10个月大的William被确诊患有一种罕见肝癌。
均衡的膳食有助于每一个人提高健康水平,包括患癌的人群。在一份均衡的膳食里,您通过坚持(或摒弃)一些饮食习惯,可以保证您得到确保人体正常功能所需的营养。
以肉瘤(sarcomas)为代表的癌症产生于人体的结缔组织(connective tissues),如:肌肉、脂肪和骨骼,它们将人体连接起来。随机的DNA错误(DNA errors)导致脂肪细胞里形成了呈恶性生长的脂肪肉瘤(liposarcoma)。
尤文肉瘤(Ewing sarcoma)是一种在骨骼(bones)和软组织(soft tissues)里生长的癌症,常见于大腿(thigh)或骨盆(pelvis)。尤文肉瘤最常见于儿童及5岁-20岁的青少年,男性患者多于女性患者。
尤文肉瘤(Ewing sarcoma)是一种癌性肿瘤,它在骨骼里的细胞或骨骼周围的软组织中生长。它最常见于腿、骨盆、肋骨、胳膊、脊柱或颅骨。
维尔姆斯瘤(Wilms tumor)是儿科肾癌(pediatric kidney cancer)中最为常见的种类,其发病最常见于5岁及以下的儿童,但也可以对婴儿期到15岁的人群有影响。就像其它任何一种癌症一样,维尔姆斯瘤可从原发位置扩散。
肾细胞癌(renal cell carcinoma,简称RCC)是一种肾癌(kidney cancer),它产生于肾脏内小管的内衬(the lining of tubules in the kidneys)。一般情况下,一个肿瘤以单个形式生长,但有时,单侧或双侧肾脏内都可能出现不止一个肿瘤。肾细胞癌是成人肾癌里最常见的类型,对50岁到70岁的男性往往影响最大。
一直以来,化学疗法(chemotherapy)是很多癌症患者的一种 “辅助(adjuvant)” 疗法,具体操作是患者在手术(surgery)摘除肿瘤后接受化疗,以杀死体内残留的微小肿瘤细胞(microscopic tumor cells)。近来,化疗也适用于一种 “新辅助” 的条件下,帮助患者在进行手术摘除肿瘤前,使得肿瘤缩小。
74岁的David Tracy先生的治疗之旅始于其背上皮肤出现的一些斑点以及膝盖上的一个肿块。起先,这位来自美国康涅狄格州的患者以为这只是自己打高尔夫球的淤青,但直到他做完一系列检查和一次活检(biopsy)后,他才得知自己患有一种十分罕见且令人迷惑的血液癌症(blood cancer)。十年前,这种疾病甚至没有自己的命名。
2011年,Charlie Benoit先生被确诊患有胶质母细胞瘤(glioblastoma)后,他还有很长的一段治疗之路要走。七余年过后,他仍然生活得很好——通过对Benoit先生这样的患者展开治疗,研究人员希望能借此帮助其它患有这种不可治愈脑癌的患者们。
对尚未进入绝经期(menopause)的女性而言,非经期出现阴道出血(vaginal bleeding/spotting)的现象很常见。最为常见的是,阴道出血是由激素失调(hormonal imbalances)、压力(stress)和阴道干涩(vaginal dryness)引起的。
卵巢癌(ovarian cancer)的确诊会带来很多问题。它也会让患者听到很多新的医学术语,因为患者的主治医生或治疗团队会作出解释。请牢记几个相关的专业术语。
白血病(leukemia)是一种血细胞癌症,尽管它更常见于儿童,但它往往在较为年长的成人患者中最为频发。2016年,美国约有6万余例新增成年白血病新增病例。
您想在膳食中多加一些美丽的颜色吗?不妨在您最喜欢的食物里多加些蔬菜。比如,在金枪鱼沙拉里加一些切碎的蔬菜和香草,不仅能加入更多风味,还有大量的纤维和营养素。鹰嘴豆泥(hummus)也可作为蔬菜里的添加物,它美味又有营养。
果昔(smoothies)是一种简单快捷的健康食物,它也是一种新鲜且富含植物元素的正餐或零食。在就诊前一晚制作一杯绿茶果昔,第二天早上出门前再重新搅拌一下,美味宜人
地中海地区的膳食以水果、蔬菜、全谷物、豆类和橄榄油为主,这与该地区种植的主要食物种类有关。地中海地区还注重蛋白质的精益来源,如:鱼和家禽肉,而非富含饱和脂肪(saturated fat)的红肉。
尽管高剂量的X光(X-rays)和其它类型的高能电磁辐射(high-energy electromagnetic radiation)是医学界已知的致癌物(carcinogens,引发癌症物的物质),但是大多数研究尚未找到接受低度辐射(radiation)——如:口腔X光检查(dental X-rays)和乳腺X光照相检查(mammograms)——和癌症风险增加之间的关联。
南瓜富含β-胡萝卜素(beta-carotene)和少为人知的α-胡萝卜素(alpha-carotene),这两者都是以抗氧化剂为基础的植物营养素(antioxidant-based phytonutrients)。类胡萝卜素(carotenoids)是南瓜呈橘黄色的原因。常常摄入这些美丽的蔬菜或许能够人们帮助降低某些癌症的风险。
当免疫疗法药物(immunotherapy drugs)与诸如放射疗法(radiation therapy)、靶向药物(targeted drugs)或其它免疫疗法药物结合时,前者的疗效更高。目前开展的临床试验正在对多种癌症的免疫组合疗法进行检验。
倘若一种症状(condition)含有使其致癌性风险增高的异常细胞,那么它可以被划分到 “癌前(precancerous)” 的类别里。在很多病例中,具有癌前状态(precancerous condition)的患者可以采取抑制癌症生长的措施。
与其它很多种癌症一样,乳腺癌(breast cancer)的患病风险也随年龄的增长而倍增。在美国,有30%的乳腺癌患者为70岁及以上的人群。对很多老年患者而言,乳腺癌给他们带来的挑战和问题和年轻女性患者的较为不同。
截至2019年初,美国食品药品监督管理局(the U.S. Food and Drug Administration,FDA)报告:年轻人群使用电子香烟(electronic cigarettes)的情况正在朝着 “大规模流行的程度(epidemic proportions)” 方向发展。FDA也采取了一系列的措施,以确保在依照法律规定的前提下,严禁商家向未成年人兜售烟草产品,并正在考虑对致使年轻人滥用其产品的烟草厂商施加强制性措施。
近期,科学家们在治疗胃肠道恶性肿瘤(gastrointestinal malignancies)方面有诸多提高,包括结直肠癌(cancers of the colon and rectum)、胃癌(stomach cancer)、胰腺癌(pancreatic cancer)、肝癌(liver cancer)、食道癌(esophagus cancer)以及相关组织上的癌症。
大多数人自出生起体内就有两个肾脏(kidneys),它们分别位于脊柱两侧胸廓以下(ribcage)的部位。肾脏的功能有过滤血液及生产尿液(urine),以及生产用以调节血压(blood pressure)、生产红血细胞(red blood cells)及帮助维持强壮健康骨骼的激素(hormones)。
前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,简称PSA)是一种由前列腺(prostate)产生的蛋白质,被用来追踪已知的前列腺癌的病情发展(progression of known prostate cancer)。
薄荷香烟(menthol cigarettes)和常规香烟在设计上相类似,但是薄荷香烟里有薄荷添加剂(menthol additives)。薄荷添加剂可被置于香烟里、位于或靠近香烟滤嘴处,一些品牌也对它偏爱有加,当人们吸食时,这类香烟会释放出薄荷的味道。
原发性肝癌(primary liver cancer)是于肝组织内形成的癌症。继发性肝癌(secondary liver cancer)则是从身体其它部位扩散到肝部的癌症。大多数肝癌都是继发性或转移性的。
Andrew Wall先生是一位警官,19个月前,他被诊断患有一种侵袭性脑肿瘤(aggressive brain tumor)——胶质母细胞瘤(glioblastoma)。患病后,他迫不及待地想回到公务员的岗位上继续工作。
对于任何年龄的人们来说,脑肿瘤虽然相对罕见,但是成人和儿童都有可能患病。事实上,在儿童患者中,脊髓(spinal cord)和脑肿瘤(brain tumors)是第二常见的癌症类型,最常见的是白血病(leukemia)。但是,成人和儿童脑肿瘤还是有一些关键的不同之处的。
脑转移(瘤)(brain metastasis)指的是癌细胞从原位置扩散到脑部。尽管有相当部分比例的患者都有脑转移,但是转移到脑部的最常见的癌症是肺癌(lung cancer)、乳腺癌(breast cancer)、黑色素瘤(melanoma)、结肠癌(colon cancer)和肾脏肿瘤(kidney tumors)。
有时,一些人会因出现不寻常或极为糟糕的头痛而担心这是否是脑肿瘤的症状。头痛十分常见,通常情况下,它也不是重大疾病的一个先兆。但是,我何时应该向医生进行咨询呢?
根据显微镜下脑肿瘤(brain tumors)的异常外观,医务人员会基于脑肿瘤的恶性或致癌程度对肿瘤进行1到4个级别的划分。1级即为恶性程度最低,4级则为恶性程度最高。一个肿瘤或许含有不同分级的细胞,但是医务人员会以恶化级别最高的细胞为分类基准。
胶质母细胞瘤(glioblastomas)是一种最常见的脑部原发性癌症,在美国,每年约有1. 3万新增确诊病例。尽管这是一种能迅速恶化的癌症,但是医生们对这种类型的肿瘤有深入的认知,还正在积极寻找它的治疗方法。
Patty Reid女士为期9个月的求医之路始于一阵令人苦恼的咳嗽,随后她被诊断患有非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma (NHL))。2016年年末,就在60岁的Reid女士即将接受干细胞移植(stem cell transplant)治疗时,一项新的科研发现促使她的主治医生更改了她移植的类型,大大降低了她在移植过程中患另一种癌症的风险。
在缺少BRCA基因(乳腺癌易感基因)或BRCA基因产生突变的肿瘤里,很多患者都从聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(PARP Inhibitors)和其它药物的组合疗法中受益良多。然而,在很多病例中,癌症对PARP药物呈现了耐药性(resistance)
沙利度胺(Thalidomide)曾是一种治疗孕妇晨吐的药物,但是在20世纪60年代时,它因引发婴儿产生严重的先天畸形(birth defects)而被召回。现在,沙利度胺常见于多发性骨髓瘤和其它血液癌症的治疗。
目前,科学家们正在尝试用多种方法来提高人体免疫系统对抗癌症,其中一个最具创新性的方法就是在患者的皮肤下埋置小型、可进行生物降解的海绵状磁盘(small, biodegradable, sponge-like disks),以便于从血流中召集更多关键的免疫细胞,并将其 “驯化” 成可以驱动人体内前线的防御细胞(暨T-细胞),这些T-细胞的使命是搜寻和摧毁癌细胞。
神经母细胞瘤(Neuroblastoma)是一种在神经细胞中形成的癌症。它往往始于肾上腺(adrenal glands);此外,它或许也可始于脊椎周围的神经组织,并在颈部、胸腔、腹腔或脊椎处形成包块(masses)。神经母细胞瘤是婴儿群体里最常见的癌症,也在儿童最常见癌症中排第三。90%的神经母细胞瘤案例都是在五岁及以下儿童中确诊的。
对于包括癌症在内的一些疾病而言,介入性放射学(interventional radiology)通过一组微创方法来帮助医生进行诊断、治疗和提供姑息护理(palliative care)。介入性放射学的一个次级专业被称为介入性肿瘤学(interventional oncology)。这些微创手术不仅可作为手术活检(open biopsies)和手术(surgeries)的替代方案,它们的过程还更短,风险相对低,患者恢复的速度更快。
研究发现诸多癌细胞中脆弱性包膜的诱因。科学家们对微核包膜的脆弱性进行了深入探究,它与包裹在细胞中间初生核(primary nucleus)的坚硬包膜形成对照。丹娜—法伯癌症研究所的一项新研究为这个课题提供了答案,相关的研究被发表在《自然》期刊(Nature)上。
如果您的子女有患癌的风险,尽早采取措施能预防或早发现癌症。并非每一位小孩都需要做遗传性癌症检测,因此,了解这项测试的原理以及它的适用人群是非常有必要的。
没有任何一个运动员愿意受伤,但是一个小的划痕或许改变了运动员Rich Oakley先生的人生轨迹。
胰腺癌(pancreatic cancer)以极难治愈而著称——因为医生只能在癌症扩散到胰腺以外之后才能检测出病情。尽管吸烟和肥胖症(obesity)是两个公认的诱发胰腺癌的风险因素,但是另外一个风险因素也映入眼帘:乳腺癌基因2号突变(BRCA2 gene mutation)。
对很多癌症患者和幸存者而言,失眠(insomnia)可谓是患癌时引发诸多问题的副作用之一。影响癌症患者和幸存者睡眠的原因有很多。
姑息疗法(palliative care)是近年来快速发展的一个诊疗领域,但是在癌症社群里还存在很多对于这项疗法的误解。
每位癌症患者都会对未来有所担忧。对这些焦虑避而不谈不会就此让顾虑消散,但从另外一个角度看,对于某些患者而言,这是一个难以启齿的话题。在我的从医经历中,大多数患者都对谈论这些高难度话题持欢迎态度。
癌症及相关的治疗会引发很多患者产生疼痛的症状。引起疼痛的可能是肿瘤所在的位置、肿瘤扩散到如骨骼等其它部位,或是因化疗(chemotherapy)、放疗(radiation)或手术(surgery)引起的副作用而导致疼痛。
癌症的确诊和治疗会给患者带来很多不同的情绪:愤怒、困惑、恐惧、焦虑以及悲伤。对于有些患者而言,悲伤会演化成一个严重的问题;在治疗期间和结束后,约有25%的癌症患者出现了抑郁的情况。
研究表明,很多人在确诊患癌后都出现焦虑(anxiety)、抑郁(depression)或两者兼有的症状。但是在一些极为罕见的病例中,焦虑和抑郁亦可作为脑肿瘤的一种早期症状。
无论年龄的长幼还是诊断的不同,失眠(insomnia)是癌症患者群体中最常见的副作用之一,但这并不意味着我们应该对它掉以轻心。若您有失眠的现象,请务必与您的护理团队咨询,因为失眠会导致其它健康问题。幸运的是,比起服用安眠药物,市面上有很多可供失眠患者选择的新方法。
患者最常问我的问题之一是: “糖和癌症有什么关联吗” ?正如大多数营养学问题一样,这个看似简单的问题实则非常复杂。
您知道为什么蓝莓是蓝色的吗?蓝莓是赫赫有名的抗氧化物(antioxidant),花青素(anthocyanin)是人体中对抗自由基(free radicals)的一种抗氧化物,正是它的存在使得蓝莓呈蓝色。此外,蓝莓还富含维生素A、C、E,以及多种维生素B。
寿司(sushi)是非常健康的正餐或零食。我们今天教大家做的超级食物寿司(super food sushi)富含多种水果和蔬菜,帮助您摄取足够的纤维。黑米(black rice)含有一组独特的营养素,这是在白米甚至糙米中都难以寻觅的。黑米富含抗氧化物(antioxidants,从它深而紫的颜色中可以看出),包括:花青素(anthocyanin)以及维生素D(vitamin D)。
秋冬时节是食用南瓜汤的最佳季节。南瓜富含β-胡萝卜素(beta-carotene),而β-胡萝卜素能转化成人体所需的维生素A(vitamin A)。此外,南瓜还有丰富的α-胡萝卜素(alpha-carotene),这是帮助我们保持视力健康的一种植物营养素(phytonutrient)。
基因组检测(genomic testing)遗传学中一个较新的领域,它指的是对一个生物体的全部基因组(构成生物体的基因)进行观察的过程,例如观察人体基因组。一个人体内约有2.5万个不同的基因,而组成这些基因的脱氧核糖核酸(DNA)单位数量约为30亿。
如果您被诊断为携带1号或2号乳腺癌易感基因突变(breast cancer susceptibility gene ,简称BRCA1 or BRCA2 gene mutations),那么您在患某些特定类型的癌症方面或许会有更高的风险。但请谨记,癌症遗传学(cancer genetics)是一个复杂的领域,而且其它因素也会影响到一个人患癌的风险。
统计数据显示:男性的一生中,约有1/2的人具有患癌的可能性,而同样的数字在女性群体中只有1/3。为什么男性患癌的风险会更高呢?
乳腺癌易感基因1号及2号(简称BRCA1和BRCA2)与乳腺癌(breast cancer)关联的发现为医界提供了更多靶向疗法(targeted treatments)、预防和患者选择的途径。尽管从字面上看,BRCA全称——BReast CAncer susceptibility gene——是乳腺癌易感基因,但是BRCA基因突变与遗传性卵巢癌(hereditary ovarian cancer)也有关联。
2018年年初,Sandra Linberg女士在丹娜—法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)接受了CAR T-细胞疗法(暨CAR T-therapy, 嵌合抗原受体T-细胞疗法),而短短几个月之前,CAR T-细胞疗法刚刚获批。仅一个月后,Linberg女士的淋巴瘤(lymphoma)全部消除,她进入了全面康复期。
在过去的廿余年里,卵巢癌(ovarian cancer)的疗法选择一直鲜有推进;直到最近,这种情况才有所扭转,疗法有了量的飞跃。随着医生和科学家对卵巢癌分子力及抗击卵巢癌的免疫系统作用研究的深入,医界已将若干新疗法投入到临床的实践,无论是美国食品药品监督管理局(FDA)批准的药物,还是临床试验。
当Brian Wolpin博士(Brian Wolpin, MD, MPH)走进丹娜—法伯癌症研究所的大楼开始一天的工作时,亟待他解决的任务不仅有临床治疗。作为研究所胃肠道癌症中心(Gastrointestinal Cancer Center)及荷尔胰腺癌研究中心(Hale Center for Pancreatic Cancer Research)的主任,Wolpin博士还经常思考能够改善胃肠道癌症患者治疗效果的新研究。
大多数胰腺癌(pancreatic cancer)病例都无法查清诱因,但是,约有10%的胰腺癌是源于家族病史的。如果一个人的家族中有胰腺癌病史,这并不代表他(她)就会患上这种疾病,而是他(她)比常人有更高的患病风险。
在探究解锁获得性免疫缺陷综合症(艾滋病,AIDS)疫苗的课题上,来自丹娜—法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)及其它机构的科学家们近期发现:在白血细胞上模拟关键蛋白质的化合物不仅可以钝化引起艾滋病的HIV-1病毒,还显现出防御该病毒的潜能。
2015年秋天,44岁的Doron Broman先生被诊断患有胰腺癌(pancreatic cancer),具体情况为:胰腺(pancreas)里有一个较大的肿瘤且已扩散到肝脏。Broman先生惊诧于这个结果,不仅因为44岁患胰腺癌是相对年轻的,还有病情的严重性。Broman先生要面对的现实是仅有几个月的生存可能,但后来,他在对的时间找到了对的癌症治疗机构——丹娜—法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)。
感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus (HIV))或获得性免疫缺乏综合征(艾滋病,AIDS)的人群比没有感染这两种病毒的人们更容易患上某些癌症。事实上,正因为有些类型的癌症在艾滋病人群中很常见,所以这类癌症也被称为“艾滋病相关癌症(AIDS-related)”或“艾滋病定义性癌症(AIDS-defining cancers)”。
生物标记(biomarker)是 “生物学标记(biological marker)” 的简称,是可以作为客观测量及对正常或异常发展过程、症状或疾病进行标记的物质。那么,癌症有哪些生物标记呢?
酒精摄入与个人健康的关联一直是一个富有争议的话题。数十载以来,有关酒精物理效应的研究证据一直都很矛盾,这往往也是造成饮食的趋势和报道不断更改的原因。我们采访了丹娜—法伯癌症研究所的资深临床营养学家Stacy Kennedy女士(Stacy Kennedy, MPH, RD),她对酒精的风险及益处进行了解答。
姑息疗法(palliative care)是往往被大众所误解的一种疗法。正因临终关怀(hospice)是一种很有名的姑息疗法,有些患者或许会认为这两者是等同的,故此,有些患者或许会对姑息疗法有抵触情绪,认为其只有在癌症的末期才应该寻求这种疗法。尽管有这样的误解,处于各种阶段治疗的癌症患者或许都能从广义上的姑息疗法中获益。
丹娜—法伯癌症研究所的科学家们表示,基于患者卵巢癌细胞而制作的活性 “类器官(organoids)” 测试证实其在预测肿瘤对化疗药物的敏感度或抵抗性方面要比DNA排序更精准,且将类器官与DNA排序(DNA sequencing)两者结合的疗效更佳。
罕见癌症(rare cancer)患者也许会倍感孤独,具体表现有两种:1)市面上可选择的擅长治疗该种罕见癌症的医生寥寥无几,且缺少能够指引患者的研究;2)从其他同类型患者处得到支持或回馈他们的机会不多。
在60多岁至80多岁的男性群体中,良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)是一种常见的症状,它是由前列腺增大引起的。矛盾重重的研究提出一个共同的推测,良性前列增生真的会导致前列腺癌(prostate cancer)吗?
您想过在洛克菲勒中心滑冰吗?很多人都有这样的想法。但倘若生活和健康的失调让一个人无法踏上冰场,该怎么办?两度战胜乳腺癌的幸存者Margret Simonovich女士与您分享她的故事。
细菌或病毒会从外部侵入、影响身体,而与之不同的癌症(cancer)则在人体内的细胞中产生。癌症始于细胞核深处的染色体中,而染色体则包含人类基因。
对于新加入丹娜—法伯癌症研究所的科研及输液护士,富有经验的Peg Lance护士(RN, OCN)总是会对他们说: “欢迎加入丹娜—法伯,这将是你供职的最后一家医院” 。
对癌症患者和非癌症患者而言,戒烟有诸多益处,包括:延长预期寿命及降低癌症复发的可能。但是,戒烟并非易事。伴随吸烟的行为及化学物质成瘾(behavioral and chemical addiction)是戒烟的两大难题。但是,研究发现,有一些戒烟的辅助疗法效果出众。
美国每年约有1万至1.1万女性被确诊患有宫颈癌(cervical cancer)。随着很多女性已经进行常规性的宫颈癌筛查,在美国,这种癌症的发病率(incidence)和死亡率(death rates)至少降低了80%。
肺癌(lung cancer)一直位居美国最致命性癌症排行榜之首,每年有近16万人死于肺癌。尽管多数肺癌的确诊都与吸烟有关,但非吸烟人群也有患肺癌的可能性,并且应知晓患该疾病的风险。
因为癌症细胞足够聪明,不仅能伪装自己,还能躲过免疫系统的典型反应。因此,医界希冀用免疫疗法(immunotherapy)来再次激活免疫系统,从而识别并攻击这些善于伪装的癌细胞。
免疫疗法(immunotherapy)已经变革了诸多癌症的疗法,当前,医界也正在针对卵巢癌(ovarian cancer)进行免疫疗法的测试。
护士在癌症患者的护理方面至关重要。从疗法的执行到管理副作用,再到对患者及家属进行教育,都离不开护士,因为他们与患者接触最为密切。也正因为护士提供的服务范围很广,一位患者在就诊过程中往往得到多名护士的呵护。
Kaitlin Phelan同学是波士顿学院威廉∙F∙康奈尔护理学院(Boston College William F. Connell School of Nursing)的一名学生,她与另外两位同学一起在丹娜—法伯癌症研究所参与了为期八周的肿瘤学护理实习。
小细胞肺癌是最具侵袭性的肺癌类型。不同于其更常见的类似疾病非小细胞肺癌,用免疫疗法药物来治疗小细胞肺癌尚未获得批准,但一些临床试验的早期发现表明这种类型的治疗可能具有潜力。
章盈女士用尽了中国市面上所有可用的药物。当她别无选择时,她开始向美国波士顿的丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心寻求帮助。
转移性乳腺癌(metastatic breast cancer)指乳腺癌细胞从乳房转移到身体其它部位,如骨骼、脑部以及(或)其它器官。根据扩散的位置不同,转移性乳腺癌的增殖可引起疼痛和神经症状,如麻木感和疲劳。
阅览有关丹娜—法伯运营和服务项目的基础事实、数据及有用信息,包括有关门诊、临床试验、患者数目、财务等统计信息。
当一个人被确诊患有乳腺癌(breast cancer)时,医师会判定乳腺癌的阶段,这样可以让双方都了解到患者体内患癌的程度,暨癌细胞是否扩散到乳腺以外的部分,如果已扩散,扩散的程度是多少。癌症的阶段常常和一个患者的预后判断和治疗指南紧密联系在一起。
人们常问酒精与癌症之间的关系:酒精会增加患癌的风险吗?在治疗期间,饮酒是安全的吗?疗程结束后呢?很多研究证实了饮酒会增加患癌的风险,如乳腺癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌和结直肠癌。
肺癌(lung cancer)的头号诱因就是烟草烟雾 – 每次吸入时,这些烟雾都对肺部细胞造成双重打击,给癌症的形成创造相当适宜的温床。
研究表明,食用坚果可以降低结肠癌(colon cancer)复发和死亡的风险,但科学家们仍在研究背后的原理——因为目前这种相关性并没有明确的解释。
在美国,每年每3000位怀孕的女性中就有一位被确诊为乳腺癌。当前,尚未有证据证明乳腺癌会影响胎儿,因此在这个特殊时期里,在尽量保护胚胎发育的前提下,医生会对患乳腺癌的怀孕女性进行治疗、或控制癌症病情的发展。
皮肤瘙痒有很多诱因,包括干燥和过敏。在极少数情况下,皮肤瘙痒才有可能预示了一个人患有癌症。 皮肤瘙痒可作为癌症并发症的结果之一,而且皮肤瘙痒、易脱落以及出疹子,都是一些抗癌药物的常见副作用。对于大多数皮肤癌来说,如恶性黑色素瘤(melanoma),一般不会引起皮肤瘙痒。
尽管霍奇金淋巴瘤(Hodgkin Lymphoma)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin Lymphoma)听起来很相似,但两者还是有很大区别的。我们采访了丹娜-法伯癌症研究所成人淋巴瘤项目的Arnold Freeman医生(Arnold Freeman, MD),来了解更多有关这两种淋巴瘤的知识。
尽管乳腺癌(Breast cancer)是最常见的妇科癌症,但是大多数的乳房肿块却不是癌症。事实上,超过80% 的乳房肿块最后都是良性的。然而,一位女性能够从一个乳房肿块上辨别出乳腺癌吗?
在发现乳房有肿块时,很多女性都会先和朋友或者家人吐露心声,之后才和医生咨询。她们或许曾被告知:如果一个乳房肿块引起疼痛或酸痛的感觉时,它很可能不是癌症。
美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)的专家推荐,吸烟人群和刚戒烟且有吸烟史的人群最好进行一年一度的低辐射剂量电脑断层检查(low-dose CT scan),以便检查是否患有肺癌。
夜间盗汗是当您睡觉时出汗的现象。经历过这种症状的人们通常反映醒来时睡衣或床单是湿的,心跳加速,还有1到4分钟的寒颤。更年期或发烧是引发夜间盗汗的两大主因,但是它们也可以和某些癌症或者特定癌症治疗的副作用联系在一起。
过度暴露在日光下的紫外线(Ultraviolet - UV)照射中会导致人们患有黑色素瘤(melanoma),尽管它引起皮肤癌的几率只有4%-5%,但却是诱发几乎所有皮肤癌致死的元凶。癌症的形式林林总总,而黑色素瘤则是经常被误解的一种,关于它的迷思遗留至今。
人们对于做结肠镜检查的看法大相径庭。 即使结肠镜检查简短、无痛, 很多人对它还是感到恐惧,甚至敬而远之。约有三分之一的美国人在医生建议他们做结肠镜检查的情况下,他们还是坚持不做。 然而,结肠镜检查是预防所有癌症的最有效的方法之一。
世界癌症研究基金会(World Cancer Research Fund International)表明:至2012年,世界上约有一千四百一十万人患癌。在这一千多万例患癌人群中,美国在发现新增患癌病例的排行榜上高居第六,每十万人里就有318例新增患癌比例。
乳房钙化(breast calcifications)是细胞转移(cellular turnover)的标志——特别是死细胞(dead celles——能够通过乳房X光检查(mammogram)或乳房活组织检查上(breast biopsy)观察出来。
当45岁以下的青年女性被诊断患有乳腺癌时,她们在生活中往往面临着诸多特殊的问题。这些问题包括但不限于:在诊断后,乳腺癌对她们的事业、情感、性功能以及生育和抚养能力的影响,都是令人倍感压力的。
在接受了早期乳腺癌(breast cancer)手术和(或)射线疗法后,有时,化疗(chemotherapy)用来帮助患者根除癌细胞,不留后患。
息肉(polyps)是一种异常的组织生长,它通常是良性的,但也可能发生癌变。息肉在结肠上最常见,但也可能出现在身体的其它部位,包括胃、子宫、喉咙、子宫颈和耳道。
如今,被诊断患有非转移性前列腺癌(non-metastatic prostate cancer)的男性有了新的线上指南——TrueNTH USA,该网站希冀协助这些患者与癌症专科医生的第一次咨询。
膀胱癌(bladder cancer)只占美国癌症新发病例的5% - 比例不大 - 但考虑到它是男性中第四大常见癌症,了解这种疾病的症状和体征还是十分重要的。
睾丸癌(testicular cancer)是因单侧或双侧睾丸里的异常细胞开始不受控制地生长而产生的,是在15至40岁相较年轻男性里最常见的癌症,平均诊断年龄仅为33岁。
人类消化道(human gut)也被称为胃肠道(gastrointestinal tract),包含口腔、食管、胃和肠道。它是无数微生物(microorganisms)的温床,包括细菌和一种名为古生菌(archaea)的单细胞微生物。
根据在显微镜下的外观,肺癌可以分为两大类:小细胞肺癌(small cell lung cancer)和非小细胞肺癌(non small cell lung cancer)。非小细胞肺癌更为常见,目前约占肺癌病例的87%。医生之所以区分这两种类型的肺癌,是因为治疗方法各不相同。
有些乳腺癌患者的“燃料供给”源自雌性激素(hormones estrogen)或黄体酮(progesterone)。在治疗这类患者时,医生们往往选择切除或降低患者体内该类激素供给的疗法。
一份癌症的确诊书是让人惊慌失措的。无论您所患癌症的类型,或在哪一个阶段确诊,光是听到“您患有癌症”这句话就足以让患者对接下来该做什么感到迷惑。
诱发癌症的因素有很多。故此,我们很难了解到为什么癌症会恶化,以及引发癌症的诱因。但是,我们能明确的是以下六个因素不是癌症的诱因。
肺癌被分为两大类:一类是小细胞肺癌(small cell lung cancer),另一类是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer)。肺癌是全美乃至全世界男女性致死的主要原因之一。它也是美国男女性第二常见的癌症类型。
有些人常常通过改善饮食来积极地降低其患癌风险,如:限制摄入红肉、精制碳水化合物(refined carbohydrates),并增加以植物为基础的食物(plant-based foods)的摄入——如新鲜水果和蔬菜。然而,新的证据表明:人们选择进食的时段在影响癌症风险方面也有重要作用。
充足的水合作用对每个人的健康都很重要,正在接受癌症治疗的人群尤甚。有些患者可能会对特定饮品——例如:天然气泡矿泉水(seltzer water)或其它碳酸水(carbonated waters)是否应计入他们的水合作用指标。我们采访了丹娜—法伯癌症研究所的营养专家Mae Reilly(Mae Reilly, MS, RD, LDN, CNCS),来解答有关近年来备受欢迎的天然气泡矿泉水的问题。
成年人和儿童患癌的区别远不止年龄一个方面。两者在在很多方面都有着截然不同的疾病属性。
科研护士Stephanie Morrissey(Stephanie Morrissey, RN, BSN)把丹娜—法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)比喻为 “一个像家一样温馨的地方” ,其后是有很多值得称赞的原因的。
转移性乳腺癌(metastatic breast cancer)是转移到乳房组织以外及身体远端部位的乳腺癌,例如:转移到骨骼、脑部、肝脏或肺脏的乳腺癌。转移性乳腺癌亦可以作为晚期或四期乳腺癌(stage IV breast cancer)的代名词,尽管它无法完全痊愈,但是它有药可医的。
尽管休息在癌症治疗过程中十分必要,但是医界已证实:在保证安全的前提下运动,对患者改善生命质量和功能亦有好处。
级联测试(cascade testing)指的是针对遗传性癌症症候群(hereditary cancer syndromes)的一种基因检测(genetic testing)策略。
随着肿瘤的生长,它们往往会生成与人体循环系统相连接的血管。这些血管则成为了肿瘤扩散所需营养素的输送导管。血管再生术(angiogenesis)指得是用药物阻断血管生成过程的技术,医界已批准该技术科用于治疗一些特定类型的癌症,如:结肠癌(colon cancer)、肺癌(lung cancer)、乳腺肿瘤(breast tumors)以及其它类型的癌症。
化学疗法(chemotherapy)是一种用于治疗癌症的药物。化疗药物可单独使用,亦可与其它药物、手术或放射疗法结合治疗。
2017年,Kelly Lamphere女士患有多发性骨髓瘤(multiple myeloma),且对疗法不起反应。骨骼中的癌症让她的双腿受限,她只能借助轮椅和拐杖行动。今天,正是因为CAR T-细胞疗法,Lamphere女士的病情得到有效控制,她还可以不借助拐杖再次行走。
生酮饮食(ketogenic diet,或简称keto diet)指的是脂肪含量多、蛋白质含量中低、碳水化合物含量极低的食物。这类食物给人体带来酮症(ketosis),从而导致了酮类(ketones)分子的形成。当人体因缺少碳水化合物而被迫燃烧脂肪以补充能量时,上述过程就会发生。
从某种潜在角度上看,一声咳嗽或许是一种对健康的担忧,但是在绝大多数包含咳嗽在内的案例中,症状的诱因与癌症无关。然而,当咳嗽呈现出慢性症状(暨持续数周、数月或带血的咳嗽)时,问题或许就更严重了。
尼古丁(nicotine)是香烟里的一种化学成分,也是电子香烟液体中的一个组成部分。作为一种致人上瘾的物质,它能够让人在吸入烟草、烟雾或在咀嚼烟草时,产生一种愉悦、放松的感觉。
Geoffrey Shapiro博士(Geoffrey Shapiro, MD, PhD)是丹娜—法伯癌症研究所早期药物开发中心(Dana-Farber Cancer Institute’s Early Drug Development Center (EDDC))的主任,他专长指导一期临床实验——为患者提供最初的试验药物,后者是小型的、经过精心设计的安全性研究用药。他回答了有关临床实验及其如何改善癌症治疗的常见问题。
互助小组(support groups)将曾经或正在经历类似体验的癌症患者聚集到一起。小组活动有时由癌症患者、社会工作者(social workers)或其它社会心理学专家主持,互助小组为患者提供分享其经历的平台,并让一组有相似诊断的癌症患者们共情。市面上有很多不同类型的互助小组,您该如何寻找最适合自己的小组呢?
营养学家和医生都认为:过度摄入软饮会引发若干健康综合征和疾病,包括:体重增长或肥胖、损害口腔健康、糖尿病以及心血管疾病等。其中一些健康症状会让一个人患癌的风险增高。
Peter Gordon先生曾在丹娜—法伯癌症研究所接受过干细胞移植(stem cell transplant)。在经过重重挑战和术后康复后,Gordon先生现在投入到帮助医生和护士从患者角度来更好地了解干细胞移植的过程。
贫血症(anemia)是一种引发疲劳的症状。引起贫血的原因有很多,包括:铁含量低或缺少维他命B12、疟疾,甚至是铅中毒。但是在癌症诊断里,癌症本身就可以引起贫血,化疗或其与癌症两者都亦是诱因。
2012年,Tara Shuman女士被诊断患有一种侵袭性乳腺癌(breast cancer),但是她一直保持乐观,并用充沛的能量和积极的态度渡过了乳腺癌治疗前后的难关。同时,她还致力于帮助其它癌症患者。
随着疗法的进步,很多曾在童年时期患过癌症的青年患者的幸存率大幅上升,其中很多人也到了考虑成家生子的年龄。
一份癌症诊断书可让患者的生活产生巨变,随之而来的是极大程度的不确定性。癌症治疗会影响人体的生理健康,如:体重减轻、虚弱或掉发;同时,它也会影响人的精神和心理健康。
每年,美国都有七万名左右的青少年和青年被诊断患有癌症,大约占美国患癌总人数的4%。这些年龄段的患者往往面临癌症挑战的同时,也会面临其它特殊的挑战。
家用基因检测(at-home genetic testing),亦被称为直接面向消费者销售的基因检测(direct-to-consumer genetic testing);近年来,它已成为人们了解先祖和家族传承的流行选择。最近,家用基因检测制造商声称其产品添加了判定用户健康的潜在风险的功能,例如:检测癌症、心脏病和阿尔兹海默症。
若结肠癌(colon cancer)患者每天摄入数杯咖啡,或可极大程度地降低术后疾病复发的风险,并且提高治愈几率。《临床肿瘤学期刊》(Journal of Clinical Oncology)发表了这项具有突破性的大型研究。
自古以来,饮茶便盛行于世,且人们往往把饮茶作为一种保健的方法。无论是绿茶还是红茶,学界一直都有关于茶叶是否能降低患癌风险的研究,但是目前还没有标准的答案。
肥胖症(obesity)指的是一个人的身体内含有过多的脂肪组织以至于它不能正常作用的健康症状。患有肥胖症会增加一个人患有多种健康综合征和疾病的风险,包括若干种癌症在内。
抗癌远不止于在医院看病。在帮助癌症患者减轻压力、最大程度地缓解副作用以及为度过疗程和康复期增强精力方面,健康的生活方式是必不可少的,其中包括合理膳食和坚持运动。
大豆和乳腺癌风险增加之间有关系吗?尽管有关分离大豆化合物的实验室研究提出两者之间或许有关联,但是在中国和日本乳腺癌患者参与的研究中,学界并没有发现由于食用大豆而产生乳腺癌风险加重的结果。
当Rosette Becker女士被诊断患有原发性中枢神经系统B-细胞淋巴瘤(primary central nervous system (CNS) B-cell lymphoma)时,日渐严重的病情让这位来自马萨诸塞州的退休科学家被迫放下了她挚爱的画笔。在丹娜—法伯癌症研究所开始进行一项临床试验的化疗之后,Becker女士重拾画笔,把她成功治疗的点点滴滴都以油画的形式展现出来。
近期,丹麦的科学家从一组大型研究中发现,尽管现代的避孕药和节育环(intrauterine devices, IUDs)比前一代产品释放出的激素药低,它们还是能够增加一小簇女性用户患乳腺癌(breast cancer)的风险。但是,该研究的成果应用有限——且口服避孕药仍与某些其它类型癌症风险的降低有关。
免疫疗法(immunotherapy)正发展成为抗击晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer)的疗法,其可作为单独疗法,亦可与化疗(chemotherapy)及靶向药物(targeted drugs)结合进行治疗。
癌症(cancer)是一种疾病,指的是几乎遍布体内的细胞开始不受控制地分裂。当实体组织(如:器官、肌肉或骨骼)里出现癌细胞增长时,我们称之为肿瘤(tumor),后者或可从血液及淋巴系统扩散到周围的组织中。癌症治疗旨在消除这些异常细胞,或减缓、阻止癌细胞扩散。
从传统上看,选择乳房肿瘤切除手术(lumpectomy)和放疗(radiation)的早期乳腺癌(breast cancer)患者们,医生会对其进行5-6周的日行放疗,随后进行手术。然而在最近的五六年里,英国和加拿大的学者们发表了两则标志性的研究报告,他们发现:在较短期间内(约为三到四周)用较高剂量的放疗进行治疗,其结果与传统疗法等同,甚至更有效。
癌症患者出现最多的副作用之一就是疲惫。在治疗期间,有些患者在完成放疗(radiation therapy)后或许会感到尤为疲累。
在人的一生里,体重都是不断变化的,由于饮食和运动的不同会导致体重上升或下降,且随着年龄的增长,人的新陈代谢也会正常地减缓。当人出现无明显因素的体重降低时,特别是体重急剧下降,或许与有一系列体能或社会心理的因素有关。
头颈癌症(Head and neck cancers)指的是影响喉、咽、鼻、鼻窦和口腔的一组癌症。尽管在美国,头颈癌症只占每年新增癌症病例的2.5%,但是它们还是会影响到患者的重要人体功能,包括吞咽和语言能力。
至2017年,对于晚期头颈癌症(advanced head and neck cancers)的患者而言,以免疫为基础的疗法开始显现出对于难治性肿瘤的有效成果。2016年,有两种免疫疗法(immunotherapy)药物经过获批,当标准疗法失效时可被投入使用,且其它很多的相关药物正处于临床试验阶段。
从传统意义上看,口腔癌(oral cancers)患者更倾向于年长且有长期吸烟和酗酒史的人群。然而在过去的十年里,口腔癌患者的构成有了巨大的改变。
乳腺癌(breast cancer)及相关治疗或许会引发一系列症状,如:疲劳、恶心、行动范围缩小以及虚弱。包括瑜伽(yoga)在内的运动及其它综合疗法(integrative therapies)能够缓解这些症状,在治疗期间让患者感觉好一些,亦可针对每位患者不同的需求和能力进行定制。
头颈癌症(Head and neck cancers)占美国所有癌症类型的3%-5%,往往发生在口腔、鼻腔、鼻窦、咽、喉、唾液腺及甲状腺中。若早诊断,许多头颈癌症能够经手术、放疗和化疗组合治疗后痊愈。
口咽癌(oropharyngeal cancer)是美国第六大常见癌症,每年约有近4万个新增病例。尽管吸烟和饮酒会增加人们患口咽癌的几率,但是感染人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,简称HPV)会让患病的几率更高。曾患有口腔人类乳头状瘤病毒的人群比普罗大众患头颈癌症的几率要多出50倍。
口腔癌(Oral cancer)是一种头颈癌症(head and neck cancer),它会在口腔(oral cavity)或口咽(oropharynx,口腔后方的部分咽喉)的组织中形成。口腔癌往往不一定产生症状,因此也往往是在其发展的后期阶段才能被确诊。
咽喉癌(throat cancer)是影响头颈部位的诸多癌症类型之一。它的影响范围包括:鼻后的咽喉区域——鼻咽(nasopharynx);咽喉的中段——口咽(oropharynx);咽喉的底部——下咽(hypopharynx);舌所处的口腔;以及说话所需的喉头(larynx)。
咽喉癌(throat cancer)是一种头颈癌症(head and neck cancer),它或可影响人体的喉头(larynx, 用来讲话的咽喉部位);鼻咽(nasopharynx,鼻后的咽喉部位);或口咽(oropharynx,咽喉的中段部位)。因癌症的位置不同,咽喉癌的症状也有所不同,但其中或可包括:咽喉或耳朵疼痛、呼吸或吞咽困难,或声音有所变化。
自从1996年职业自行车运动员兰斯·阿姆斯特朗(Lance Armstrong)被诊断患有睾丸癌(testicular cancer)以来,许多男性都对自行车运动和睾丸癌以及前列腺癌(prostate cancer)之间的联系感到疑惑。
丹娜—法伯开发的一种新的在线评估工具,可以帮助人们快速识别自己是否应该接受林奇综合症(Lynch Syndrome)基因检测。林奇综合症是一种遗传性疾病,可大大增加结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌和其他癌症的终生风险。
越来越多的新药物能够释放出抵抗肿瘤的身体免疫系统,这已贏得了癌症治疗的焦点。不同形式的免疫疗法(immunotherapy) - 例如检查点阻断剂(checkpoint blockers)、疫苗和嵌合抗原受体T 细胞 (CAR T cells) - 在停止或缩小某些甚至是晚期患者的癌症,以及延长黑色素瘤等癌症患者的寿命方面取得了前所未有的成功。
精准医学(precision medicine)和免疫治疗(immunotherapy)正在改变癌症治疗的蓝图。精准医学,有时也称为个性化医学,其目的在于将个别患者的基因构造、病史、检查结果和其他独特特性列入考虑范围,以使治疗方式得以相称。与精准医学不同,免疫疗法是一种特殊的治疗形式,旨在操纵患者自身的免疫系统来治疗疾病。
胰腺肿瘤有时候是在成像研究中被发现的——比如核磁共振(MRI) 或者是计算机断层扫描(CT) ——后两者是为了探究新症状的发作或评估其它疾病而做的扫描。胰腺肿瘤还可以在已有胰腺癌(pancreatic cancer)家族病史的家庭成员筛查中发现。
由于胰腺癌 (pancreatic cancer)很少能在发病早期被诊断出来,从而很少能被治愈。即便是早期被发现出来,想要彻底治愈也是非常困难的。
胆道癌(biliary cancer)是在胆管系统中发展的一种癌症,而胆管连接着肝脏、胆囊和小肠,将胆汁——一种帮助消化脂肪的液体——输送至小肠。虽然这种癌症不常见,但美国每年约有一万五千人被诊断患有胆道癌。
虽然癌症最常见于老年人,但某些类型的癌症更容易在年轻群体中发生。罪魁祸首之一就是睾丸癌 (testicular cancer),青年男性的发病率极高, 它的平均诊断年龄仅为33岁。随着青春期的萌芽, 睾丸癌的发病率就开始上升,很多病例都发生在青春期和年轻男性中。
在过去十年里,研究人员在针对肺癌(lung cancer) 的靶向治疗(targeted therapy)和免疫治疗(immunotherapy)方面取得了长足进步,为美国患有致命癌症的患者们带来了希望。除了寻求创新的医疗护理方式,患者也可以通过调整与疾病相处的方式,来改变他们的体验。
胆囊(gallbladder)是位于肝脏下方的小型梨形器官。它由胆固醇、胆汁盐和称为胆红素的黄色色素组合而成。
诊断出癌症可以从根本上改变一个人的生活,并且通常会增加一个意想不到的负担:偏见(stigma)。 肺癌患者是经受这种偏见最多的人群之一,这是由于其他人可能会因为他们的诊断结果而以不同的方式看待他们。 在某些情况下,患者本身甚至会开始以不同的方式看待自己。
免疫疗法(immunotherapy)是指利用人体自身免疫系统对抗癌症的治疗。 放射免疫疗法(radioimmunotherapy, RIT)具体指的是放射疗法和免疫疗法的组合。
就像高血压没有一个放之四海而皆准的数值那样,所以我们在拿到PSA数值的时候需要整合其它因素,来最终确定这个数值是否真的偏高。
每年,在美国约有8000名男性被诊断患有睾丸癌(testicular cancer)。当一侧或双侧睾丸中的异常细胞开始不受控制地生长时,就会发生睾丸癌。虽然被诊断出睾丸癌的患者患者数量正在逐年递增,但是如果能在早期发现的话,它的治愈几率是很大的。
巴特雷食管(Barrett’s Esophagus)是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, 下称GERD)的并发症,有时可能成为食道癌(esophageal cancer)的前兆
免疫疗法(immunotherapy)已经为若干种癌症的治愈带来了新的希望。现在,研究人员试图将他们从早期临床试验中获得的知识,应用到为复发性宫颈癌(recurrent cervical cancer)患者提供更多的治疗方案上。
十年前,丹娜-法伯和日本的研究人员发表了一项研究,该研究显示:癌细胞表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR)的蛋白质功能失常的肺癌患者,对一种特异性靶向EGFR蛋白质的药物有显著反应。研究结果开启了肺癌精准医疗时代,给肺癌治疗方式带来了巨大改革。
免疫疗法(immunotherapy)对于结肠癌和直肠癌(cancers of the colon and rectum)治疗效果尚未像对于黑色素瘤和肺癌那样有效,但研究人员正在发现越来越多的从增强免疫药物中获益的患者,并且通过研究希望能将免疫疗法扩展到治疗结直肠癌的策略当中。
在最近的直播探讨中,丹娜—法伯癌症研究所妇科肿瘤科(Gynecologic Oncology)的主任Ursula Matulonis博士(Ursula Matulonis, MD)讨论了科学研究中的进步、相关临床试验以及免疫疗法给人们带来的惊喜和针对妇科癌症的应用。
当新型免疫疗法(immunotherapy)开始广泛运用各种癌症治疗的时候,免疫疗法早已成为治疗淋巴瘤(lymphoma)的主要手段。
丹娜—法伯癌症研究所的科学家们在一项新的研究中发现,患有转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer)的患者可以通过每天适量运动来降低病情恶化的概率,并且提升存活率。
在过去的几年里,科学家在研究癌症治疗的明星药物开启了新篇章,这些药物可以动员免疫系统攻击癌细胞。
引发结直肠癌的特定因素中有一些是无法改变的,比如高龄、家庭病史、个人病史以及一些遗传性癌症易感体质(hereditary cancer predisposition syndromes)。但是人们仍然可以通过一些方法,比如审视和调整自身的饮食和生活习惯,来减少患癌的风险。
肾癌(kidney cancer),也叫肾脏细胞癌症(renal cancer),是一种由于癌细胞生长于肾脏组织而形成的癌症
任何一种癌症的诊断结果和治疗手段都会对患者的身体和心理产生强大的打击。对于很多肺癌(lung cancer)患者而言,术后疼痛、肌肉紧张以及呼吸和睡眠问题都是常见的副作用。为了减轻这些症状,患者可以在常规治疗的之外求助于综合性疗法(integrative therapies)。
最近几年的研究中,利用新型药品激发自身免疫系统来抗击癌症已经取得可喜的成绩。对于某些患者,即使已经处于癌症晚期,在常规疗法失效以后,利用免疫疗法(immunotherapy treatment)治疗依然可以缓和甚至中止患者病情的进一步发展,且在长达几年的缓和期中患者遭受的副作用也会较轻。
免疫疗法(immunotherapy)是利用人体自身免疫系统来对抗疾病的治疗方法。虽然,目前尚未有乳腺癌的免疫疗法药物通过获批,但是丹娜—法伯癌症研究所及其它机构主导的临床试验,正在对这类药物的有效性以及它们是否能与其它癌症疗法结合使用进行探究。