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值得接种:疫苗不会致癌

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    图片出处:美国国家癌症研究所 (photo credit: Rhoda Baer, NCI)

  • 医学审校:Patrick Ott博士(Patrick Ott, MD, PhD)

    目前,有关疫苗潜在风险的讨论沸沸扬扬,包括:疫苗可致人自闭(autism),疫苗可使人患上本应预防的疾病,总体来说疫苗不安全等。请放心,美国疾病控制与预防中心(CDC)指出,疫苗是学界现有的最方便、最安全的预防医护措施之一。

    但预防疫苗和癌症之间有什么关系呢?接种疫苗会诱发癌症吗?答案是否定的:疫苗不会诱发癌症。事实上,癌症疫苗(cancer vaccines)还可以预防癌症,或有治疗癌症的潜能。

    疫苗究竟为何物?

    疫苗是由极少量可以诱发疾病的微弱或死亡病菌制成,例如:病毒(viruses)、细菌(bacteria)或毒素(toxins)。接种疫苗会刺激人体免疫系统产生响应,并帮助人体抵御病菌,对病菌产生记忆,以后若有所需,接种过疫苗的身体会更快、更有效地与疾病对抗。正因疫苗只含有极少量的病菌,故疫苗不会致人生病。

    疫苗是安全的吗?

    在美国,所有的疫苗均须通过美国食品药品监督管理局(FDA)的安全性和有效性的审查,方可获批。FDA花费数年时间,通过临床试验来检验疫苗:1)是否安全;2)应注射多少剂量;3)免疫系统对疫苗作出何种反应。

    此外,每批疫苗还需通过质量和安全检查,以确保疫苗如期发挥作用,且不会受到生产过程中因使用某些原料或外来病菌的感染。

    另外,美国政府还会对疫苗接种档案进行检索,以对患者和疫苗的安全进行监测和追踪,并对免疫接种(immunization)后出现的罕见和严重不良事件展开研究。在绝大多数情况下,疫苗的副作用微乎其微。

    疫苗的副作用

    尽管疫苗的测试极为彻底,相关部门也坚持监察疫苗,但它仍会引发毒副作用。这些毒副作用因注射的疫苗而不同。美国疾病控制与预防中心表示,最常见的疫苗副作用包括:

    • 注射疫苗处的酸痛感
    • 低级别发热(低烧)
    • 疲惫
    • 头痛
    • 畏寒

    疫苗引起的严重毒副作用十分罕见;在一百万剂接种的案例中,仅有1到2人或出现严重的过敏反应。此外,不存在儿童期疫苗诱发自闭症(autism)的证据

    疫苗会致癌吗?

    疫苗与癌症风险加剧没有关联。然而,学界通常建议癌症患者不要在接受化疗、免疫疗法或放射疗法期间接种疫苗,当然, 流感疫苗(flu shot)除外。疫苗需要免疫系统有所反应才能正常作用,而对正在接受治疗的患者们而言,他们的免疫系统或许有所弱化。倘若医生在患者的免疫系统功能减弱时,为其注射带有活性病毒的疫苗,患者可能会出现感染的情况。您的医生应告诉您哪些疫苗或许对您有帮助,癌症疫苗或许就是其中一个例子。

    癌症疫苗

    癌症疫苗(cancer vaccines)与对抗病毒的疫苗有所不同。癌症疫苗有两种:一种可以治疗癌症,另一种则可预防癌症。

    治疗所用的疫苗

    这些癌症疫苗旨在帮助治疗或预防癌症的复发,其作用原理是在免疫系统内攻击癌细胞。癌症疫苗由癌细胞(cancer cells)、部分细胞或纯抗原(pure antigens)组成——暨在人体中诱导一种免疫反应的物质,特别是抗体(antibodies)的生成,而抗体是源于免疫系统的蛋白质。有时,患者自身的免疫细胞被移除,并与上述物质接触,从而帮助医生制造疫苗。

    截至目前为止,sipuleucel-T(商品名:普列威—Provenge)是美国境内唯一获批的癌症治疗疫苗。它旨在激发针对转移性前列腺癌(metastatic prostate cancer)的一种免疫反应,并且是根据每位患者的病情定制的疫苗。目前,研究人员正在一系列癌症病种中检验实验性治疗疫苗的效果,包括:

    • 黑色素瘤(Melanoma)
    • 脑肿瘤(Brain tumors)
    • 乳腺癌(Breast cancer)
    • 肾癌(Kidney cancer)
    • 白血病(Leukemia)

    当前,丹娜—法伯癌症研究所(DFCI)展开的免疫疗法科研包括:寻找使得肿瘤在免疫学意义上 “变热” 的方法,或者是更能引发免疫系统对癌症展开攻击的途径。研究人员希望开发更为有效和精准的抗癌方法。

    预防性疫苗

    有些癌症疫苗或可助力某些癌症的预防,包括:

    • 人类乳头瘤病毒疫苗(human papilloma virus (HPV) vaccine): 人类乳头状瘤病毒的一些菌株(strains)与卵巢癌、肛门癌、咽喉癌和其它癌症有关。
    • 乙肝病毒疫苗(hepatitis B (HBV) virus vaccine):长期感染乙肝病毒会加剧肝癌的患病风险。

    若您不确定自己是否应该接种疫苗,请咨询您的医生,一同梳理下您已经接种过的以及仍需接种的疫苗(若有遗漏)。如果您不确定自己的疫苗接种史,您还可以和之前的医生联络,并要求他(她)提供一份您的免疫接种记录。若您无法获取接种记录,您的医生可以对您展开免疫力(immunity)的测试,无论是从先前接种的疫苗还是从一次感染中入手。

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