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关于胶质母细胞瘤的5个必知事项

  • 胶质母细胞瘤(glioblastomas)是一种最常见的脑部原发性癌症,在美国,每年约有1. 3万新增确诊病例。尽管这是一种能迅速恶化的癌症,但是医生们对这种类型的肿瘤有深入的认知,还正在积极寻找它的治疗方法。

    以下是有关胶质母细胞瘤的5个必知事项。

    1. 何为胶质母细胞瘤?

    胶质母细胞瘤(glioblastoma)是位于中枢神经系统(central nervous system)上的肿瘤。它在脊髓(spinal cord)和脑部(brain)的支持组织(supportive tissue)中形成,在通常情况下,它的发病更常见于成年患者。胶质母细胞瘤是一种星形细胞肿瘤(astrocytic tumor),也就是说,它产生于颅内名为星形胶质细胞(astrocytes)里,顾名思义,星形胶质细胞即为星星形状的细胞(star-shaped cells)。

    2. 胶质母细胞瘤有哪些症状?

    脑肿瘤的症状(brain tumor symptoms)取决于肿瘤在颅内产生的位置、肿瘤的大小以及它控制的颅内部位。每位患者的症状也不完全相同。胶质母细胞瘤的症状可包括:

    • 日益恶化的头痛
    • 频繁恶心和呕吐,且在晨间更为强烈
    • 食欲减退
    • 视觉、听觉和言语出现问题
    • 失去平衡且行走困难
    • 虚弱
    • 异常困倦或活动水平有所变化
    • 性格、情绪、注意力或行为有所变化
    • 癫痫(Seizures)
    3. 胶质母细胞瘤有特定的风险因素吗?

    绝大多数成人脑肿瘤的诱因尚不明确。然而,医生们发现:有一些罕见的遗传性综合征(rare genetic syndromes)或许会增加一个人患脑肿瘤的风险,这其中就包括胶质母细胞瘤。

    会增加患病风险的遗传性综合征如下:

    • 1型(NF1)或2型(NF2)多发性神经纤维瘤(nerofibromatosis)
    • 希佩尔-林道综合征(von Hippel-Lindau disease)
    • 结节性硬化症(Tuberous sclerosis)
    • 李-法美尼症候群(Li-Fraumeni syndrome)
    • 1型或2型透克氏症(Turcot syndrome type 1 or 2)
    • 痣样基底细胞癌综合征(Nevoid basal cell carcinoma syndrome)
    4. 医生是如何确诊胶质母细胞瘤的?

    医生会通过一系列的步骤来检查患者的脑部,并对可能存在的脑肿瘤进行诊断。除了体检以外,医生或许还会帮助患者进行神经学检查以测试他(她)的精神状态和协调能力,或者进行视力的检查。其它的测试可包括:

    • 计算机化断层扫描(CT scan)
    • 核磁共振(MRI)
    • 单光子发射计算机化断层显像(SPECT scan)
    • 正电子发射断层显像(PET scan)
    • 血管造影片(Angiogram)

    活体检查(biopsies)亦可作为诊断胶质母细胞瘤的方法。脑部活体检查指的是从脑部取出一块组织,并对其进行癌细胞检查。一般来讲,若患者的影像学测试显示有脑肿瘤的存在,医生会对患者进行脑活检。

    5. 胶质母细胞瘤有哪些现行的治疗方法?

    目前,医界有诸多针对胶质母细胞瘤的治疗方案,具体的制定需要取决于肿瘤的情况和内科学家的诊疗计划:

    • 常规疗法有:手术(surgery)、放射疗法(radiation)和化学疗法(chemotherapy)
    • 有时,在手术中,医生也可以对患者的脑部进行化疗
    • 同时进行的放射疗法和化学疗法
    • 在标准疗法以外,纳入一项新疗法的临床试验

    在丹娜—法伯癌症研究所,我们针对胶质母细胞瘤患者开展了诸多临床试验(clinical trials)。有些疗法主要对刚确诊的患者开放,而另外一些实验则征集复发性胶质母细胞瘤患者。丹娜—法伯癌症研究所神经肿瘤学中心(Dana-Farber’s Center for Neuro-Oncology)的团队定期开展新的临床试验,以供患者进行治疗的选择。您还可以登录clinicaltrials.gov来查阅全美境内开放的临床试验。

    若阁下想了解更多有关成人脑肿瘤的治疗信息,请访问丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症研究所神经肿瘤学中心(Center for Neuro-Oncology at Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center)的网站。