Skip Navigation

最常见于成人的白血病类型

  • nci-vol-2336-150

    急性髓细胞白血病示意图(credit: National Cancer Institute)

  • 最常见于成人的白血病有非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma)、慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia)、急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia)、急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)及多发性骨髓瘤(multiple myeloma)。


    医学审校:Ann S. LaCasce博士(Ann S. LaCasce, MD, MMSc)

    非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma)

    非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种产生于淋巴系统的癌症,淋巴系统隶属于人体免疫系统。非霍奇金淋巴瘤有多种形式,这是因为它们产生于多种白细胞,包括:B细胞(B cells)、T细胞(T cells)以及自然杀伤细胞(NK cells)。大多数非霍奇金淋巴瘤源于B细胞。最常见于成人的非霍奇金淋巴瘤有急速生长的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma)以及生长较慢的滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma)。

    非霍奇金淋巴瘤有哪些症状?尽管有些淋巴瘤患者报告称没有任何体能症状,他们或许有淋巴结增大或异常血细胞计数的现象。有些患者会出现出汗(湿透)、发热、体重减轻(快速生长的淋巴瘤尤甚)以及疲劳的症状。

    如何治疗非霍奇金淋巴瘤?治疗或包括:

    有些患有生长较慢的淋巴瘤的患者或许会经历 “观察等待(watchful waiting)” 的过程,而非立即投入治疗。

    慢性淋巴细胞白血病(Chronic lymphocytic leukemia)

    慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种慢速生长的癌症,它的出现源于骨髓中生产过多的B淋巴细胞(B lymphocytes, 白细胞的一种)。中年或老年人最常患有慢性淋巴细胞白血病。

    慢性淋巴细胞白血病有哪些症状?很多慢性淋巴细胞白血病患者没有任何症状,但有些患者会出现疲劳、颈部淋巴结肿胀和体重减轻的症状。

    如何治疗慢性淋巴细胞白血病? 慢性淋巴细胞白血病患者往往经化疗治疗,这包括一系列新口服药物和以免疫为导向的治疗。例如,维奈托克(Venetoclax)是一种新型Bcl-2抑制剂,在预后较差的慢性淋巴细胞白血病治疗中呈现极大的潜力。

    急性髓细胞白血病(Acute myeloid leukemia)

    急性髓细胞白血病(AML)是一种快速生长的癌症,这是由于骨髓生产出异常数量的白细胞、红细胞和血小板。它是最常见于成人的急性白血病。

    急性淋巴细胞白血病有哪些症状?急性淋巴细胞白血病的早期症状包括疲劳、易于瘀伤或出血。

    如何治疗急性淋巴细胞白血病?成人急性淋巴细胞白血病的标准疗法包括化疗单药治疗,或先化疗再做干细胞移植。急性淋巴细胞白血病的治疗往往被分为缓解诱导治疗(remission-induction treatment,是为前期)和缓解后治疗(post-remission treatment),两个阶段的治疗一起作用,以杀死任何残留的白血病细胞,并防止复发。

    急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia)

    急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种快速生长的白血病,其发病原因在于骨髓生产过多未成熟的淋巴细胞。与急性髓细胞白血病相似的是,白细胞或异常高或异常低,并且血小板和红细胞计数往往较低。

    急性淋巴细胞白血病有哪些症状? 与急性髓细胞白血病相似,急性淋巴细胞白血病的早期症状包括发热、疲劳、呼吸短促、容易瘀伤或出血。

    如何治疗急性淋巴细胞白血病? 急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病类似,其治疗被分为缓解诱导和缓解后治疗两个阶段,且往往包括化疗单药治疗,或在患者有所缓解后,先化疗再进行干细胞移植。嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR T-cell therapy)及诸如博纳吐单抗(blinatumomab)和奥英妥珠单抗(inotuzumab)的药物也可作为某些特定患者的疗法选择。

    多发性骨髓瘤(Multiple myeloma)

    当人体生产过多的浆细胞时(plasma cells,产生于骨髓中的B淋巴细胞),就会出现多发性骨髓瘤(multiple myeloma)。过多的浆细胞会限制健康红细胞、白细胞和血小板的空间,这会导致贫血(anemia)或感染的出现。

    多发性骨髓瘤有哪些症状? 尽管有些患者没有任何症状,但多发性骨髓瘤的症状可包括骨痛(往往出现在背部或肋骨)、发热、疲劳、频繁感染和易于瘀伤或出血。

    如何治疗多发性骨髓瘤骨髓瘤或可经多种化疗和靶向疗法药物治疗,包括:蛋白酶体抑制剂(proteasome inhibitors)、免疫调节药物(immunomodulatory drugs)及单克隆抗体(monoclonal antibodies)等等。放疗和干细胞移植或使用与某些患者。

    在2019年过去的两年里,针对淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤的新疗法有所增长。丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心血液肿瘤学中心(the Center for Hematologic Oncology at Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center)正在展开多发性骨髓瘤的临床试验研究,科学家们也正在改善很多上述血癌患者的疗效。

    转载须知

    阁下若有媒体联络需求,敬请致电617-632-4090,请阁下指明与媒体团队洽谈;或请发邮件至media@dfci.harvard.edu。阁下如欲转载本文,请发邮件至kun_ma@dfci.harvard.edu,未经授权禁止转载,感谢合作。

  • 预约
    +1-857-215-1200

    在线预约
    丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症研究中心
    US News adult badge
  • Harvard University Medical School logo
  • 转载须知

    阁下若有媒体联络需求,敬请致电617-632-4090,请阁下指明与媒体团队洽谈;或请发邮件至media@dfci.harvard.edu。阁下如欲转载本文,请发邮件至kun_ma@dfci.harvard.edu,未经授权禁止转载,感谢合作。