医学审校：Ann S. LaCasce博士（Ann S. LaCasce, MD, MMSc）
最常见于成人的白血病有非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma）、慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia）、急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia）、急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia）及多发性骨髓瘤（multiple myeloma）。
非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma）
非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种产生于淋巴系统的癌症，淋巴系统隶属于人体免疫系统。非霍奇金淋巴瘤有多种形式，这是因为它们产生于多种白细胞，包括：B细胞（B cells）、T细胞（T
cells）以及自然杀伤细胞（NK cells）。大多数非霍奇金淋巴瘤源于B细胞。最常见于成人的非霍奇金淋巴瘤有急速生长的弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma）以及生长较慢的滤泡性淋巴瘤（follicular lymphoma）。
非霍奇金淋巴瘤有哪些症状？尽管有些淋巴瘤患者报告称没有任何体能症状，他们或许有淋巴结增大或异常血细胞计数的现象。有些患者会出现出汗（湿透）、发热、体重减轻（快速生长的淋巴瘤尤甚）以及疲劳的症状。
如何治疗非霍奇金淋巴瘤？治疗或包括：
- 化学疗法（Chemotherapy）
- 放射疗法（Radiation therapy）
- 干细胞移植（Stem cell transplant）
- 靶向疗法（Targeted therapy）
有些患有生长较慢的淋巴瘤的患者或许会经历 “观察等待（watchful waiting）” 的过程，而非立即投入治疗。
慢性淋巴细胞白血病（Chronic lymphocytic leukemia）
慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种慢速生长的癌症，它的出现源于骨髓中生产过多的B淋巴细胞（B lymphocytes, 白细胞的一种）。中年或老年人最常患有慢性淋巴细胞白血病。
慢性淋巴细胞白血病有哪些症状？很多慢性淋巴细胞白血病患者没有任何症状，但有些患者会出现疲劳、颈部淋巴结肿胀和体重减轻的症状。
如何治疗慢性淋巴细胞白血病？ 慢性淋巴细胞白血病患者往往经化疗治疗，这包括一系列新口服药物和以免疫为导向的治疗。例如，维奈托克（Venetoclax）是一种新型Bcl-2抑制剂，在预后较差的慢性淋巴细胞白血病治疗中呈现极大的潜力。
急性髓细胞白血病（Acute myeloid leukemia）
急性髓细胞白血病（AML）是一种快速生长的癌症，这是由于骨髓生产出异常数量的白细胞、红细胞和血小板。它是最常见于成人的急性白血病。
急性淋巴细胞白血病有哪些症状？急性淋巴细胞白血病的早期症状包括疲劳、易于瘀伤或出血。
如何治疗急性淋巴细胞白血病？成人急性淋巴细胞白血病的标准疗法包括化疗单药治疗，或先化疗再做干细胞移植。急性淋巴细胞白血病的治疗往往被分为缓解诱导治疗（remission-induction treatment，是为前期）和缓解后治疗（post-remission treatment），两个阶段的治疗一起作用，以杀死任何残留的白血病细胞，并防止复发。
急性淋巴细胞白血病（Acute lymphoblastic leukemia）
急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种快速生长的白血病，其发病原因在于骨髓生产过多未成熟的淋巴细胞。与急性髓细胞白血病相似的是，白细胞或异常高或异常低，并且血小板和红细胞计数往往较低。
急性淋巴细胞白血病有哪些症状？ 与急性髓细胞白血病相似，急性淋巴细胞白血病的早期症状包括发热、疲劳、呼吸短促、容易瘀伤或出血。
如何治疗急性淋巴细胞白血病？ 急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病类似，其治疗被分为缓解诱导和缓解后治疗两个阶段，且往往包括化疗单药治疗，或在患者有所缓解后，先化疗再进行干细胞移植。嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR T-cell therapy）及诸如博纳吐单抗（blinatumomab）和奥英妥珠单抗（inotuzumab）的药物也可作为某些特定患者的疗法选择。
多发性骨髓瘤（Multiple myeloma）
当人体生产过多的浆细胞时（plasma cells，产生于骨髓中的B淋巴细胞），就会出现多发性骨髓瘤（multiple myeloma）。过多的浆细胞会限制健康红细胞、白细胞和血小板的空间，这会导致贫血（anemia）或感染的出现。
多发性骨髓瘤有哪些症状？ 尽管有些患者没有任何症状，但多发性骨髓瘤的症状可包括骨痛（往往出现在背部或肋骨）、发热、疲劳、频繁感染和易于瘀伤或出血。
如何治疗多发性骨髓瘤骨髓瘤或可经多种化疗和靶向疗法药物治疗，包括：蛋白酶体抑制剂（proteasome inhibitors）、免疫调节药物（immunomodulatory
drugs）及单克隆抗体（monoclonal antibodies）等等。放疗和干细胞移植或使用与某些患者。
在2019年过去的两年里，针对淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤的新疗法有所增长。丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心血液肿瘤学中心（the Center for Hematologic
Oncology at Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center）正在展开多发性骨髓瘤的临床试验研究，科学家们也正在改善很多上述血癌患者的疗效。
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