儿童肾脏肿瘤的表征与症状

大多数人自出生起体内就有两个肾脏(kidneys),它们分别位于脊柱两侧胸廓以下(ribcage)的部位。肾脏的功能有过滤血液及生产尿液(urine),以及生产用以调节血压(blood pressure)、生产红血细胞(red blood cells)及帮助维持强壮健康骨骼的激素(hormones)。

当儿童的肾脏组织中产生恶性(癌症)细胞(malignant (cancer) cells)时,儿童肾脏肿瘤(Pediatric kidney (renal) tumors)就会出现。儿童肾脏肿瘤可在单侧或双侧肾脏中产生,且或可扩散到体内的其它部位。有很多种肾脏肿瘤,包括但不限于:

  • 明细胞肉瘤(Clear cell sarcoma)
  • 先天性中胚层肾瘤(Congenital mesoblastic nephroma)
  • 恶性棒状瘤(Malignant rhabdoid tumor)
  • 成神细胞瘤病/肾母细胞瘤病(Nephroblastomatosis)
  • 肾细胞癌(Renal cell carcinoma)
  • 维尔姆斯瘤(Wilms tumor)

维尔姆斯瘤(Wilms tumor)是最常见的儿童肾癌类型,约占全部儿童期癌症(childhood cancer)的6%。一般来说,维尔姆斯瘤的诱因尚不得知,但是有几种罕见的症状可表明一位儿童有更高的维尔姆斯瘤患病风险:

  • 贝克威思综合征(Beckwith-Wiedemann syndrome (一种 “过度生长” 的症状,an “overgrowth” syndrome) )
  • 德尼斯-德拉希综合征/丹-德综合征(Denys-Drash syndrome (一种由肾衰竭-renal failure、高血压-hypertension和生殖异常-genital abnormalities构成的症状,a syndrome of renal failure, hypertension, and genital abnormalities) )
  • 偏侧肥大(Hemihypertrophy (一侧身体比另一侧更大,one side of the body larger than the other) )
  • WARG症候群(WAGR syndrome (维尔姆斯瘤-Wilms, 无虹膜-aniridia, 生殖泌尿异常-genitourinary abnormalities) )

若出现一个肾脏肿瘤,患者或有以下表征和症状:

  • 腹腔内出现一个固体肿块(Appearance of a solid mass in the abdomen)
  • 腹腔肿胀(Swelling of the abdomen)
  • 尿液带血(Blood in the urine)
  • 腹痛(Abdominal pain)
  • 便秘(Constipation)
  • 虚弱或疲累(Weakness or fatigue)
  • 高血压(High blood pressure)
  • 食欲减退(Decreased appetite)
  • 体重减轻(Weight loss)
  • 发烧(Fever)

请谨记:以上很多症状也会与其它更常见的疾病或症状有关。请家长和孩子的主治医师就家长的任何顾虑进行讨论。

肾脏肿瘤的治疗可包括:放射疗法(radiation)、化学疗法(chemotherapy)、手术(surgery)、生物疗法(biologic therapy)以及干细胞移植(stem cell transplantation)。对于可能因具有遗传疾病(inherited condition)或基因疾病(genetic condition)而导致患维尔姆斯瘤(Wilms tumor)风险增高的儿童而言,医生或许会开具遗传咨询(genetic counseling)的处方。

家长还可以参考美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)和美国国家糖尿病、消化病和肾病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)提供的相关资料。

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