关于宫颈癌筛查的五个必知事项

           Ursula Matulonis博士

美国每年约有1万至1.1万女性被确诊患有宫颈癌(cervical cancer)。随着很多女性已经进行常规性的宫颈癌筛查,在美国,这种癌症的发病率(incidence)和死亡率(death rates)至少降低了80%

“在美国,子宫颈涂片筛查(Pap smear,也称巴氏涂片)帮助人们提高了对宫颈癌的防患意识,它也是帮助降低宫颈癌确诊频率的一大助力”,Ursula Matulonis博士(Ursula
Matulonis, MD)说道。她是丹娜—法伯研究所苏珊∙F∙史密斯女性癌症中心(Susan F. Smith Center for Women’s Cancers at Dana-Farber)妇科肿瘤学的医学主任。

每年的一月是宫颈癌防治宣传月(Cervical Cancer Awareness Month),以下是关于宫颈癌筛查(cervical cancer screening)的五个重要事项:

1. 宫颈癌的风险因素

感染人类乳头状瘤病毒(Human papillomavirus (HPV))是引发宫颈癌最常见的因素。其它可能的风险因素还包括:性伴侣数量多、吸烟,以及年龄很小时发生初次性经验。

2. 宫颈癌筛查的范围

通常,医生会对患者进行一次盆腔检查(pelvic exam)和子宫颈涂片检查(也成为Pap test)。在进行子宫颈涂片检查时,医生将用一个小刷子轻轻地扫刷子宫颈(cervix),从而采集细胞,以便在显微镜下观察是否具有宫颈癌的表征。

3. 多久应进行一次宫颈癌筛查?

筛查的频率有赖于女性的年龄和健康史

  • 18-34岁的女性:应每1-3年进行一次盆腔检查。如果接连三年的检查结果都显示正常,那么可每1-3年进行一次子宫颈涂片检查。若子宫颈涂片测试呈异常结果,医生或许会建议患者每年复查一次。
  • 35-49岁的女性:基于之前的检查结果及医生的建议,应每1-3年进行一次盆腔检查及子宫颈涂片检查。
  • 50岁以上的女性:基于医生的建议,应每1-3年进行一次盆腔检查及子宫颈涂片检查。超过65岁以后,此前筛查结果都正常的女性或可不用进行常规检查,但是在做此决定之前,应与医生进行商议。

4. 如果我的子宫颈涂片筛查结果显示 “异常结果” ,我该怎么办?

如果检查结果中发现异常细胞,医生可用实验室测试来检查患者的DNA是否感染特定类型的人类乳头状瘤病毒(HPV)。此外,医生或许还会对患者的宫颈组织进行活检(biopsy),以检查是否具有癌症的表征。

5. 宫颈癌的治疗

如果宫颈癌发现的早,且肿瘤较小,外科医生或许能通过子宫全切手术(total hysterectomy)来根除癌症。该手术会切除患者的子宫颈(cervix)和子宫(uterus)。

如果癌症在盆腔里侵袭的部位更广泛,医生或采用放疗(radiation therapy)或化疗(chemotherapy)。

患者或也可已选择参加一项临床试验。目前,丹娜—法伯开设了若干个针对宫颈癌患者的临床试验,美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)也在其网站:clinicaltrials.gov上列出了诸多临床试验。

如欲了解更多有关宫颈癌的信息,请访问丹娜—法伯研究所苏珊∙F∙史密斯女性癌症中心(Susan F. Smith Center for Women’s Cancers at Dana-Farber)的网站。

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