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丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心就癌症治疗提供以核磁共振为指导的新型放射疗法

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  • 2019年10月1日——美国马萨诸塞州波士顿讯

    • 为新英格兰地区首间启用精准追踪病治疗致癌肿瘤新技术的医学中心

    近日,丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心(DF/BWCC)放射肿瘤学科增设以新型核磁共振影像学(MRI)为导向的放射疗法技术,旨在改善对致癌肿瘤的定位和治疗水平,此为美国新英格兰地区首间供应先进、实时、高精准以MRI为导向的放射疗法中心,旨在改善为癌症患者提供放疗规划和治疗方案的水平。

    此新技术有两个重要组成部分。其中核磁共振影像学加速程序和模拟单元(MAPS)可在患者接受治疗之前即为其提供诊断性的高质量影像,以供精准放射规划和随后的治疗做准备。另外一个组成部分名为MRI LINAC,将MRI扫描仪和一座直线加速器结合,以提供实时、高对比度的软组织影像,在帮助临床医师直接观察并持续对肿瘤展开持续成像的同时,用精准的放疗对肿瘤进行靶向定位。此为是世界上首个获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的将MRI技术与放疗结合治疗癌症的新系统。自2019年10月7日起,MRI-LINAC将被投入与患者治疗中。

    “这些新技术带来了大诸多临床益处,不仅为软组织肿瘤提供了更高分辨率的影响,还让我们能够更精准地靶向定位肿瘤,降低放射辐射,从而保护健康的组织。”丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心MRI导向放疗的带头放射肿瘤医师Raymond Mak博士(Raymond Mak, MD)评论道。“这项前言的技术或为以影像为导向的放疗建立新的医护标准,使我们得以调整放疗方案,并让每一份治疗方案都能做到个体化并及时调节,这是我们以前无法做到的。”

    以MRI导向的新型放疗将被投入若干癌症病种的治疗中。它最大的潜在优势在于治疗软组织肿瘤(soft-tissue tumors),包括:乳腺、胃肠道、妇科、前列腺、胰腺、肉瘤、头颈肿瘤,以及以肺癌为代表的高度流动的肿瘤。

    “改革往往在我们在提高患者治愈率和减少潜在副作用的努力中产生。” 丹娜—法伯/布莱根和妇女医院放射肿瘤学系主任Daphne Haas-Kogan博士(Daphne Haas-Kogan, MD)说道。“这项以MRI为导向的放疗技术正是产生于这种革命性时刻的代表之一。”

    在当前标准医护的条件下,医师用电脑断层扫描影像(CT imaging)来判断一个肿瘤的位置,并随后用放射疗法对其展开靶向定位。因肿瘤的类型和位置不同,故肿瘤很难精准地呈现,因此疗法的规划需要一周方可完成。整合MRI技术将帮助医师调整疗法,以适应患者体内的变化,如:因呼吸或消化引起的移动,并仅在肿瘤处于适当的位置之时方施以放射。这种精确度旨在帮助降低辐射的毒性,并改善患者疗效。

    “简单来说,这项技术让我们得以在治疗的当时及时调整疗法,而非基于拍摄于数日或数周之前的影像结果,方能展开调节。” Mak博士说道。 “根据患者肿瘤和器官的实时位置展开个体化的适应型治疗方案,可在一小时内制定,就在患者尚在治疗室的时候完成。”

    MAPS单元包含一个MRI扫描仪——已针对放疗计划进行修改,其中包括一种高场强磁体(3.0T),该磁体可展开高质量的诊断成像,从而提高肿瘤的靶向定位水平。MRI-LINAC则为一种殿堂级的混合设备,它将一种调整的低场强MRI扫描仪(0.35T)与一种用于癌症治疗的高能直线加速器整合一体。

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