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丹娜—法伯癌症研究所开设青年结直肠癌中心以提高公众预防意识

  • KN PB

    左为丹娜—法伯癌症研究所青年结直肠癌中心主任Kimmie Ng博士(Kimmie Ng, MD, MPH),右为Patrick Beauregard先生

  • 青年结直肠癌中心(The Young-Onset Colorectal Cancer Center)是美国首个针对50岁以下结直肠癌患者治疗的诊所

    • 美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)表示,近年来青年结直肠癌的发病率增加了51%;
    • 丹娜—法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)新开设的青年结直肠癌中心将专注于患者医护、研究和教育工作。

    2019年3月5日——美国马萨诸塞州波士顿讯

    丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心(Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center )宣布成立青年结直肠癌中心(Young-Onset Colorectal Cancer Center)。该中心将在为青年结直肠癌患者提供精湛、富有同理心以及前沿医治的同时,专注于科学探索和研究。

    50岁以前确诊结直肠癌(colorectal cancer)的患者们被认为是青年发病(young-onset)的结直肠癌患者。美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的数据显示:自1994年以来,青年结直肠癌患者确诊的比例增加了51%。青年结直肠癌发病率的上升导致美国癌症协会(American Cancer Society)对结直肠筛查(colorectal screening)的指南进行修改,将处于一般风险(average risk)的人群开始接受结直肠筛查的年龄从50岁降低到45岁。

    “至2030年,青年结肠癌(colon cancer)的发病率预计可上升90%,直肠癌(rectal cancer)发病率的上升比例更让人惊叹——124%。”丹娜—法伯癌症研究所青年结直肠癌中心主任Kimmie Ng博士(Kimmie Ng, MD, MPH)解释道,“这就敦促了学界需在疾病可治愈的阶段努力探索早预防、早治疗及早发现这些癌症的新方法。”

    “该中心将以青年患者面对的独特问题为工作中心,包括影响生育能力的疗法。”布莱根和妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)结直肠癌中心联合主任兼结直肠外科(Colorectal Surgery)主任Ron Bleday博士(Ron Bleday, MD)说道。“我们将用分子检测(molecular testing)来为患者判断最佳治疗方案,并为有相关基因的家族成员提供筛查(screening)服务。”

    医生将通过一个名为GI TARGET的程序对每位结直肠癌患者的肿瘤进行排序,以鉴别其癌症的特异性基因档案(specific tumor profile)。随后,医生通过分子肿瘤研讨会(molecular tumor board)对每一位患者的报告进行梳理,并提出个体化治疗的建议。

    Ng博士指出,她从青年结直肠癌患者身上得到了启发和鼓舞。现年31岁的Patrick Beauregard先生曾在29岁时确诊转移性结肠癌(metastatic colon cancer),癌症已转移到肺脏。Beauregard先生并无结直肠癌家族病史,他表示自己得病非常突然也不在预料之内。

    Beauregard先生说道:“之前,我非常活跃,膳食也十分健康。所以最让我困苦的是我不知道是何种因素引发了我的癌症。”

    青年结直肠癌中心隶属于丹娜—法伯/布莱根和妇女医院癌症中心(Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center)结直肠癌中心(Colon and Rectal Cancer Center)。作为美国首个青年结肠癌治疗中心,它为青年患者及家属提供以下服务:

    • 专注于青年患者及患者需求的项目协调员(program coordinator)将负责预约的协调和转诊工作,并作为治疗团队的直接联系人,为患者统筹护理工作。
    • 跨学科治疗团队(multidisciplinary treatment team)将迅速审阅每一份具体病例。该团队由外科专家、辐射专家、肿瘤内科学家,以及擅长结直肠癌的放射肿瘤内科学家组成。
    • 辅助服务团队(support services)将就生育问题(fertility concerns)、性健康(sexual health)、膳食和营养(diet and nutrition)、运动(exercise)以及心理学辅导(psychological support)等方面服务青年患者。
    • 一份遗传学咨评估(genetic evaluation)可判定癌症与一种遗传易感性(genetic predisposition)相关的可能性。若检测显示出一种相关的基因变异(genetic alteration),该患者亦会与丹娜—法伯癌症遗传学和预防中心(Center for Cancer Genetics and Prevention.)的一位医生约诊。
    • 结肠镜筛查服务:为方便偏好在周末就诊的患者,布莱根健康内镜检查术中心(Brigham Health Endoscopy Center)栗树山分中心(Chestnut Hill)开设了每月一次(周六)的筛查约诊。
    • 研究所内的辅助团体、论坛和青年项目(Young Adult Program,简称YAP)强强联手,设立青年共享资源(shared young adult-focused resources)

    青年结直肠癌中心的立足点是科学研究,丹娜—法伯团队致力于对结直肠癌在青年群体发病日益增多进行深入了解,并开发新的预防、检测和治疗方法。该中心将联合丹娜—法伯/哈佛大学癌症中心(Dana-Farber/Harvard Cancer Center)不同学科的科学家和研究人员,从各个角度对青年结直肠癌进行检验,包括但不限于:膳食(diet)、生活方式(lifestyle)、免疫系统(the immune system)、微生物群系(microbiome)、靶向信号通路(targeted signaling pathways)、突变(mutations)以及基因表达模式(gene expression patterns)。

    正在接受密集化疗的Beauregard先生说,市面上急需更多像丹娜—法伯癌症研究所设立的青年结直肠癌中心,“有时,我四下观察输液室,感觉我是40岁以下患结直肠癌的人群里最年轻的那个人。但我知道,比我年轻的患者大有人在。”

    Ng博士表示:“当我接到像Patrick这样年轻的病例时,我和我的团队都备受鼓舞和启发。在青年结直肠癌中心,我们能将所有的才干与技术汇集一堂,引领深入了解青年结直肠癌发病的原因、这一群体癌症发病的区别,以及开发预防和治疗这类癌症的新方法。”

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