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丹娜—法伯癌症研究所新研究聚焦手术后乳腺癌幸存者面临的生命质量问题

  • S Rosenburg

    丹娜—法伯癌症研究所癌症流行病学专家Shoshana Rosenburg博士(Shoshana Rosenburg, ScD, MPH)

  • 2018年12月7日——美国马萨诸塞州波士顿讯

    丹娜—法伯癌症研究所带领的一项新研究显示:大量的乳腺癌幸存者(breast cancer survivors)在积极治疗的几个月后都遇到了体能和社会心理方面的挑战。2018年12月7日,研究人员在第41届圣安东尼奥乳腺癌年度论坛(41st Annual San Antonio Breast Cancer Symposium)上报告了相关的研究成果。尽管从生命质量(quality of life)角度上看,与仅接受化疗(chemotherapy)的乳腺癌患者相比,接受化疗和贝伐单抗(bevacizumab)靶向药物的患者的情况并没有很糟糕,但是参与该研究的乳房切除术(mastectomy)患者——与乳房保留手术(breast conserving surgery)患者相比,前者与生命质量较差具有相关性。

    “考虑到美国乳房全切术的增长率——特别是双侧全切术的增长,对手术之于患者生命质量影响的认知至关重要。” 丹娜—法伯癌症研究所的癌症流行病学专家Shoshana Rosenburg博士(Shoshana Rosenburg, ScD, MPH)说道。“正因为我们确实看到了有利的乳房保留手术和全切术之间的微小差别,我们的研究成果强调了治疗团队需要对乳腺癌积极的治疗手术期间和之后都格外重视患者的体能和社会心理健康,对那些接受更为密集的手术的患者要格外关注。”

    有400余位在化疗前接受过乳腺癌手术(全切手术或保留乳房手术)的患者参与了本研究,研究团队对她们参与的一项三期随机性临床试验(Phase III randomized clinical trial ,ECOG-ACRIN E5103)进行随访,在试验中,她们被随机分配接受贝伐单抗治疗的小组(bevacizumab)或安慰剂(placebo)小组。在随访中,参与试验的患者就与生命质量有关的多种因素接受了调查;报告的结果代表了参与试验18个月后的数据收集。

    约一般以上的患者——58%——报告至少出现某种程度上的疼痛或不适感(some pain or discomfort),38%的人报告出现焦虑或抑郁的症状(symptoms of anxiety or depression)。研究人员发现:与接受过乳房保留手术的患者相比,接受过乳房全切术的患者具有更容易报告正常活动出现问题的倾向,且总体上,后者的生命质量分数较低。

    这些研究成果建议:尽管生命质量问题在接受过乳腺癌手术和后续化疗的女性患者中较为常见,患者出现的很多症状都或许对介入疗法——如:身体康复(physical rehabilitation)和咨询(counseling)起反应。

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