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睾丸癌的临床表现和症状有哪些?

  • Toni Choueiri, MD

    中为Toni Choueiri博士——丹娜—法伯癌症研究所兰科泌尿生殖肿瘤中心主任

  • 睾丸癌(testicular cancer)是因单侧或双侧睾丸里的异常细胞开始不受控制地生长而产生的,是在15至40岁相较年轻男性里最常见的癌症,平均诊断年龄仅为33岁。

    导致患睾丸癌的危险因素包括:睾丸未降(an undescended testicle)、有异常发育、和个人或家人(尤其是父亲或兄弟)患过睾丸癌史、且白种人发病率较高。幸好,倘若发现及时,它也是最容易治好的癌症之一。

    睾丸癌的临床表现与症状有哪些?

    睾丸癌的表征包括:睾丸或阴囊疼痛或不适、下腹或腹股部位迟钝疼痛、任何一侧睾丸出现无痛性硬块或肿胀、阴囊突然肿胀、和背痛。

    如何诊断睾丸癌?

    睾丸癌通常是经过睾丸检查、肿瘤标记血检、和超音波测验(过程很快且无痛)来诊断。定期的自我检验也是个能在早期察觉睾丸癌的重要步骤之一。

    一经诊断,泌尿科医师会要求患者做电脑断层扫描(CT Scan)来判断癌症是否扩散睾丸以外的部分,暨一个所谓癌症分期(staging)的程序。一期睾丸癌(stage I)代表扫描结果没显示癌症有扩散到睾丸之外;二期(stage II)代表扫描检测到癌症已从睾丸扩散到腹部的淋巴结;而三期(stage III)代表癌症已扩散到腹部淋巴结以外之处。

    如何治疗睾丸癌?

    睾丸癌治疗方式会根据癌细胞类型—— 精原细胞瘤或非精原细胞瘤 (seminomas or non-seminomas)-- 和癌症是否已扩散到睾丸以外而有所不同。经过手术去除睾丸,暨根治性切除术(inguinal orchiectomy),是最常见的疗法。通常手术足以根治大部分的患者,但有些病患可能需要接受化疗或放射疗法才能根除手术后所剩下的癌细胞。

    虽然男性只需一个睾丸来维持生育能力(fertility),化疗和放射疗法可能会造成暂时性或永久性精子数量减少。在这种情况下,想要自然生育孩子的患者可以考虑储存精子在精子库里。此外,切除单侧睾丸不会影响勃起能力。其实,大多数男性只会有一个睾丸产生癌症,所以手术后另外一侧的睾丸能继续产生患者所需的激素来维持男性第二性征,例如毛发生长、音质、和性欲。

    从丹娜—法伯兰科泌尿生殖肿瘤中心了解更多关于睾丸癌的信息