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关于巴雷特食管的五个事实

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    英语注解——由上至下:食管、肝脏、胃脏、小肠、大肠

  • 巴雷特食管(Barrett’s Esophagus)是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, 简称GERD)的并发症,某些情况下,它可能会成为食管癌(esophageal cancer)的前兆。当慢性返流(chronic regurgitation)的胃酸进入食管,导致食管(从口腔到胃的食物输送管)的表面组织开始出现类似肠道表面组织的特征时,巴雷特食管病症就会发生。

    “巴雷特食管被认为是一种癌前病变,但通过密切监测和有效治疗,我们可以阻止其癌变,” 丹娜-法伯胃肠道癌症中心 (Gastrointestinal Cancer Center) 主任Peter C. Enzinger博士(Peter C. Enzinger, MD)说道。

    令人惊讶的是,这种病症其实很普遍:大约每六个美国人里就有一位每周都有胃酸反流症状,在这些人中,约有10%患有巴雷特食管。以下是这种病症的五点须知:

    1. 巴雷特食管有哪些症状?

    因为巴雷特食管症通常是胃食管反流病的并发症,所以很多人都表现出胃食管反流病的症状,包括:慢性胃灼热、恶心、胸部或上腹部疼痛、呕吐、吞咽困难、口臭或呼吸问题。

    2. 巴雷特食管多久会变为食管癌

    患有巴雷特食管会略微增加患食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,食管癌的一种)的风险。如果被诊断患有巴雷特食管,请务必定期检查您的食道上癌前细胞的存在情况。如早发现,即可在其扩散之前进行治疗。

    3. 谁具有患巴雷特食管的风险?

    长期患有胃食管反流病的人,其症状包括胃灼热、喉炎和恶心,会有更高的风险发展成巴雷特食管。事实上,约有10%的胃食管反流病患者会发展为巴雷特食管。长期患有胃食管反流病的白人男性比其他人更容易患有巴雷特食管,同时吸烟或超重人群同样会增加患病几率。

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    4. 如果我有巴雷特食管,我会得食管癌吗?

    并非每个巴雷特食管患者都会患上食管癌。只有不到1%的患者会发展为食管癌。尽管如此,与医生定期检查来监测病情仍然非常重要。

    5. 如果我被诊断出患有巴雷特食管,我该怎么办?

    如果被诊断出患有巴雷特食管,重要的一点是您要与医生进行定期的检查。您的医生可能会建议您定期进行内镜检查(endoscopies),以检查食道或有癌细胞或癌前细胞的存在情况。在内镜检查期间,医生会将一个携带相机的、长而柔韧的管子插入患者的喉咙来检查食道。 插入后,医生可以检查食道内壁上的癌细胞或癌前细胞。如有需要,还可以取出一小块组织样本,以便在实验室里进一步检查。

    额外的问题:巴雷特食管能否自愈?

    巴雷特食管的治疗涉及到对胃食管反流病症状的管控,其方法为改变生活方式,比如:摒弃摄入脂肪类食物、巧克力、咖啡因和辛辣食物。药物也能提供帮助,比如质子泵抑制剂(proton pump inhibitors)可以减少胃酸的产生,抗酸剂(antacids)可以中和胃酸,以及促胃肠动力剂(promotility agents)能够帮助食物尽快从胃部转移到肠道。

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