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哪类癌症与获得性免疫缺乏综合征(艾滋病)有关?

  • HIV2

    显微镜图像:一簇HIV病毒附着在一个淋巴细胞(lumphocyte)上。淋巴细胞是一种白血细胞(white blood cell)。

  • 感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus (HIV))或获得性免疫缺乏综合征(艾滋病,AIDS)的人群比没有感染这两种病毒的人们更容易患上某些癌症。事实上,正因为有些类型的癌症在艾滋病人群中很常见,所以这类癌症也被称为“艾滋病相关癌症(AIDS-related)”或“艾滋病定义性癌症(AIDS-defining cancers)”——包括卡波西肉瘤(Kaposi’s sarcoma)、宫颈浸润癌(invasive cervical cancer)以及非霍奇金淋巴瘤(on-Hodgkin lymphoma)。倘若一个感染了HIV病毒的患者又被确诊患有上述任何一种癌症,那么这位患者的癌症可加速艾滋病以及与艾滋病相关癌症的恶化。

    卡波西肉瘤(Kaposi’s sarcoma)是一种始于连接血管或淋巴结(lymph nodes)的细胞的癌症。卡波西肉瘤可扩散到身体的其它组织。在绝大多数病例中,它可引发皮肤或口腔内出现深紫色或深棕色的斑点。卡波西肉瘤的症状包括:淋巴结肿大、不明原因的发热或体重减轻。

    宫颈浸润性癌(invasive cervical cancer)是一种在子宫颈(cervix)组织上形成的癌症,当癌细胞更深层次地侵袭子宫颈时,它就具有了浸润性。宫颈浸润性癌症与人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus (HPV))有极强的关联性,而人类乳头状瘤病毒是一种与HIV病毒相关类型的感染,巴氏子宫颈涂片检查(PAP tests)可帮助医生检查人类乳头状瘤病毒。宫颈浸润性癌症的症状可包括:阴道异常出血、异常液体流出,或有性行为时感到疼痛。

    至于非霍奇金淋巴瘤,癌细胞在淋巴系统(lymph system)中形成,并且可以扩散到身体其它部位。非霍奇金淋巴瘤有很多分类,但是其中有一些在艾滋病患者群体中更常见,如:弥漫性大B-细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma)、B-细胞免疫母细胞性淋巴瘤(B-cell immunoblastic lymphoma),以及小且非裂解细胞或伯基特淋巴瘤(small non-cleaved cell or Burkitt lymphoma)。非霍奇金淋巴瘤的症状可包括:不明原因的体重骤降或发热、夜间盗汗、无痛性淋巴结肿大,以及肋骨以下有饱腹感——尽管这些症状也适用于其它疾病。 感染HIV病毒的人们亦更有患上以下疾病的风险:肛门癌(anal cancer)、肝癌(liver cancer)、肺癌(lung cancer)以及霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)。

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    HIV病毒不仅能弱化免疫系统(immune system),还可危害人体对抗感染的能力。因此,感染HIV病毒的患者们也会感染引发某些癌症的其它病毒,包括: 人类8型疱疹病毒(human herpesvirus 8)、人类疱疹病毒第四型(Epstein Barr virus,EBV)、人类乳头状瘤病毒(HPV)、乙肝病毒(Hepatitis B)以及丙肝病毒(Hepatitis C virus)。

    高效抗逆转录病毒疗法(Highly active antiretroviral therapy (HAART))能减缓HIV病毒的演化,在某些患者群体中,医生还可以采用与其它抗癌药物结合的组合疗法。对于感染HIV病毒女性患者而言,医生推荐其定期接受子宫颈涂片检查,以帮助尽早探测出癌症和引发癌症的变化。

    丹娜—法伯/布莱根和妇女医院血液肿瘤治疗中心(Dana-Farber/Brigham and Women’s Hematologic Oncology Treatment Center)了解更多疾病的症状、风险因素及治疗方法。